“病号的肿瘤扩散了!”
“CT上没看到!”李教授头发都惊的竖起来了。
“肝肿瘤的外膜已经破溃了!”张凡一刀切下去的时候,发现了破溃的肿瘤外膜有一个小口。肿瘤可恶就在这一点,只要有一点点破溃它就能转移到其他地方。而且这个破溃估计就是在做完CT后的几天时间内破溃的!
要是真的转移了,这台手术就是典型的手术完美,病人要挂的手术!
“清扫周边的淋巴?”李教授迟疑的问道。癌症的可怕就是这样,转移还是没转移谁都没办法确定,只能一刀切,把怀疑的组织全部清除。好处是不用担心转移了!坏处是几乎把器官基本的循环都给切没了,一旦出现意外清扫过的器官连个代偿功能都没有,而且肝脏这个器官又特别复杂,上下血管联通四处,还是一个分泌加解毒功能的器官。肝脏出问题,弄不好大脑就出问题!
张凡略一思考,然后轻轻的把肿瘤放在弯盘中说道:“清扫吧!”他也不放心,这种事情谁都不敢保证,损伤大总比要人命好吧!
会议室的观摩医生们都在纳闷,因为这种手术观摩只能看到影像而听不到手术医生的谈话,前期张凡的手术给他们太多的惊讶了,这么大的肿瘤切割后,患者的生命体征竟然还特别平稳,当看到巨大的肿瘤被拿出来的时候,大家都震惊了。
可他们不知道的是,手术室的张凡和李教授正在做一个艰难的选择题!最后张凡下决心了,继续!
“血压、呼吸多少?”张凡回头问道。
“张医生,90/70mmhg,呼吸20!”麻醉科的主任说道。
“降压!能降到多少降多少!”张凡说道。
“好!”
血压下降,出血减少,坏处也显而易见,各大器官随时都有衰竭的可能。所以这就是在钢丝上跳舞,跳好了是漂亮,跳不好就是出人命。
继续手术,开始清扫。老李一看张凡都开始手术了,也不纠结了,毕竟这台手术张凡是主刀,而且张凡的决定是最安全的。
会议室观摩的医生,几乎没人发现出问题了,毕竟这种手术一般基层医生说不定一辈子也遇不上一台。肝门附近的淋巴,能清扫的张凡全部清扫干净。尽量把这一地方做干净,尽可能的杜绝肿瘤的转移性。手术做完,张凡对李教授说道,等患者伤口愈合后,还是做一做放疗吧!
肝癌手术成功的切除后,五年内还是会有很大几率的转移复发,而且这种怀疑转移的手术有更大的几率转移,五年成活率估计不高。这也是医生的无奈,水平再高,还是会有意外发生。医学的难度就在此处,训练千般,可病情会有万变,这就考量了一个医生的综合素质。近几年华国也发觉了,这是国内医生普通存在的问题,头疼只能治头,脚疼只能医脚的弊端。
手术做完,就要去做现场报告了。虽然肿瘤有一点破溃,可这个手术做完后,绝对比什么放化疗效果好,而且相对于肝移植手术也有巨大的优势!就是有点不太完美。
现场报告,张凡第一次!说不紧张是不可能,本来张凡想让李教授上去,可李教授怎样都不上去,他还是要脸的!两个一起来的博士羡慕的看着张凡,手术水平高不说,而且医院的领导肯如此搭台子的提携,真的羡慕!
这种报告最是能让一位医生扬名,只要这场报告结束后,茶素市包括附属的县乡医院的普外科,都会把张凡当成肝脏手术第一人!医生的名气最开始也就是从医生之间相互传递出来的。
“各位领导、老师、同行,欢迎在百忙中抽出时间,来我院参与此次手术的研讨会,在这里我先说说具体的想法和手术操作!~”张凡谦虚的说道,本来议论纷纷的会场安静了下来,虽然手术很震撼,真正看懂的没几位。现在张凡要现场解释,搞普外的医生都不会放过,虽然听过后,也做不了这台手术,可绝对能对肝脏手术有一个巨大的提升。
“肝脏,人体最大也是最重要的消化器官,重约一千克,是人体除了皮肤外最大的内脏器官,肝脏几乎都被肋骨保护,只有在胸骨下方的一部分能在身体表面触及到。”张凡简单的介绍了一下肝脏,然后就开始进入正题。
“肝脏肿瘤术后成活率不高,术后五年死亡率可以高达百分之六十,为何如此之高呢,这就要提及一个名词,肝小窦!”说着话张凡转头想要找一块黑板,结果会议室没准备。
能干器械商的大区经理,是干什么的,就是察言观色的高手,张凡稍稍一个转头,稍稍一个犹豫,她就看出了问题,然后悄悄的上去,问道:“张主任,您有什么要求吗?”
“有黑板之类的东西吗,我想写点东西。”这不是张凡装逼,而是他真的想写出来,讲出来,他想把他的经验想法分享给大家。其实他不知道,这就是一种境界的提升!和穷则独善其身达则兼济天下是一个道理,没有一个宽广的胸怀想要在技术领域去攀登顶峰几乎是不可能的。
张凡这样一说,欧阳也听到了,她手一挥,院办的干事带着几个人把医院大门口的大黑板给抬了上来,有多大?就是那种长七八米,高有两米左右的大型黑板!这黑板还是年代的产物!
张凡拿着粉笔开始画了起来。医学,有时候用言语表达不明白的时候,可以用画图来表示,这就是老鲁同志为什么学不好医学的关键了,他忙着写字了,不会画画!
张凡用红色的粉笔和蓝色的粉笔画了一个大大的肝小叶解剖图,在座的几乎都是有点资历的外科医生,张凡一手肝小叶解剖图直接让在坐的脸红,这手图画真的漂亮直观。
张凡从中心静脉开始讲:“肝脏三连管,分别为小叶间动脉、小叶间静脉。小叶间胆管,小叶间肝脏静脉又分出肝血窦进入下腔静脉,肝癌手术的难点就在于,肝脏内部血管极其丰富,四通八达,肿瘤可以随着血液进入脑部、肠道、胃部、甚至能转移到子宫。”
张凡越讲越熟练,越讲节奏越快,这一个系统的回顾,也让他开始把肝脏系统的知识融会贯通,“那么格里森鞘内的胆管也是一个潜在的忽略点,我翻阅了近十年的肝癌循证医学数据,这个点是目前我们最容易忽略的地方。”这个数据来源于系统,张凡信手拈来,可对于在座的各位就是纯粹的暴击,十年数据先不说去看了,就是收集都是一个很困难的事情。而这个循证医学是华国最不重视的一个科目。
循序渐进,越来越难,当张凡讲到肿瘤切除的手法时,已经劝退了百分之八十的医生。这个讲解虽然特别细致,可脱离课堂多少年的医生们真的很难听的懂,基层医院的医生更注重临床而轻视基础,所以华国基础庞大的基层医院很难走出什么出名的医生。脱离基础知识想要在更高的领域有建树是没有可能。
而李教授和两位博士却听得津津有味,这些知识虽然他们也知道,可从来没有人这样系统的收集汇总提炼,这是真正的精华!
“当肿瘤侵犯肝门的血供系统时,我们现在的治疗就是去栓塞,去姑息治疗!我有个想法,何不如去再造呢,虽然损伤极大,可生存率极高,清扫肝门脉管后,我认为五年的生存率可以提升百分之三十!”
讲到这里的时候,李教授举起了手。在地县的市级医院,他如同小学生一样,规规矩矩的举起了疑问之手,这就是对知识的尊重,对知识的渴望,因为张凡说的这个方式他从来也没想过,也不敢想,太难了!
“张老师,那么我有一个疑问,如此巨大的脉管如何保障器官不衰竭?还有如何保障肝肿瘤细胞不转移。”李教授非常客气的问道。
张凡已经进入了一个思考的状态,对李教授的态度没有注意,可下面的医生、器械商却注意到了,能让李教授叫老师,估计在边疆也就张凡了!牛吗!太牛了!
“先栓塞,大面积的栓塞,然后要快速的选用桡动脉去替换肝门脉管,在显微镜下缝合,保障功能健全后,再去疏通。”
“有试验数据吗?而且如何保障能快速的缝合?纤维缝合时间过长,栓塞的肝脏多久会出现衰竭。”李教授问道,这个话题问道关键点了。
这个疑问张凡也是考虑了很久很久,大量的系统训练后再结合自学,张凡有了一点自己的想法。
“数据没有,不过快速缝合我可以做到!”虽然没有数据,可张凡说的很自信,这就是实力的表现。一句话就把老李给震住了!“我能做到!”
“一个普外的医生竟然能纤维缝合血管,而且还能保证很快的速度。”老李坐下后不可思议的想着,张凡如此高的肝脏手术水平,而且他的这个年纪,应该时间全部都花费在肝脏上啊,那么从哪来的快速纤维手术技术呢!
张凡继续着他的演讲,越讲越兴奋。器械商的大区经理开始打电话,给她的老板:“韵总,今天的观摩会很成功,而且我发现了一个技术超牛的年轻医生,今天主刀手术不仅是他,而且现在他在讲课,我虽然听不懂,可也能感觉出来,李教授已经被他给折服了!我想让您亲自来和他沟通一下,毕竟他还很年轻。”
“多大?”电话另外一头,一个非常年轻的声音传了出来。
“二十多少岁,最多二十五岁。具体的我详细再打听落实一下!”
“你确定,他已经把老李给折服了?”
“确定,如果您不放心,可以侧面和李教授打听一下。”
“好的,我知道了!”挂了电话,远在首都一位年轻女人在沉思,边疆高层换届,她也是第一次进入了边疆市场。
这个医疗器械就哪几样东西,国外的奸商也非常有一套,你没有实力就是再多的钱也不会给你代理,如果你非常的有实力,代理费就算不要也可以给你一个大区代理。而且这个区域划分很明确,每几年就会换一次,有很多老人离开,也就有多少新人进入,如果关注一个顶级器械商的经营范围,你或许可以略微看到一点政治上的东西。
器械商再牛,也得有人去用,而且一个省的顶端医生也就那么几个,想要全面打入一个省的医疗市场,官方第一,专家第二,这个没有任何的疑问。
结束了,终于结束了。张凡长长的顺了一口气候,说道:“这就是我对肝癌的一点点浅见,请各位专家老师不吝赐教。”
这话一说,竟然冷场了!是啊能不冷场吗,这里不是研究院、不是省里的附属医院,在做的大多数都是县乡的医生,张凡讲的东西,大多数医生都听不懂,不是他们不努力,而是没有条件。
大约有个二十来秒的时间,李教授站了起来,带头鼓掌!欧阳也赶紧站了起来鼓掌,虽然在会议中端以后,她就已经听不懂了!可这个一点都不影响她的骄傲!
全场起立鼓掌,虽然大家都很迷惑,今天到底讲了个什么呢?
会议结束,器械商忙着去招待县乡的医生去参加宴会,而李教授拉着张凡找了一个茶楼,两人对坐而谈!
不知道从那一年开始,茶素市忽然兴起了好多好多茶楼,装修大气上档次,当然了收费也不便宜,一壶最便宜的茶水,也不下八十元。据说是什么悬崖边的一颗茶树上采摘的,一年就几两!泡茶的姑娘很会聊天,一边慢慢的表演茶艺,一边努力的推销着她们店的小吃!
在医院干几年后,稍微有点技术的医生,都有一个通病,就是不喜欢吃外面的饭,不管小吃店也罢,大酒店也罢,因为见过太多,关于吃而产生的疾病。泌尿科的医生不吃腰子,肝胆外的不喝酒,呼吸科的不抽烟!
终于泡好了茶后,等泡茶的小姑娘出门后,老李端着茶水说道:“二十年前,我是边疆第一批去的岛国进修的医生,也是最后一批,当时日本的医疗给我巨大的影响,他们国家的医疗环境和水平,一切都是那么的先进,一切都是那么的高端。”
张凡默默的喝着茶,听着对面的教授回忆往事,张凡没想到李教授会对着他追忆往事。
“你知道吗,当我第一次进日本手术室,见到全自动手术床的时候,我当时的那个心情,一股的酸甜苦辣涌了出来,还没办法说出来!岛国医疗讲究一个系统性,中医的理念正真的让他们学到了精髓,他们一个医生最多管理八个病人,而且这个病人从入院开始,所有的检查和治疗,都是管床医生亲自去做。而我们呢!今天学苏联,明天学美国,虽然也在前进,可相对岛国人,我们还是失去了自己的根本。我们现在的医生也罢,病人也罢,几乎都是流水线的产品,没有特色没有针对性!”说完,他凝视着张凡。
“可能是我们人口众多吧!”
“不!是理念和观念的问题。我上个月去首都学习,听说医改又要变动了,而且这次是对医院和医生的大动作。特别是对年轻医生的大动作。”
“总不会让年轻医生去继续上学吧。”张凡好奇的问道,什么岛国不岛国,他一点都不在意,太远了~!
“估计是要经过几年的职业培训才能正真的进入临床。”
“大学毕业二十四,培训个三四年也就三十岁了!好漫长啊!”
“不改动不行了,我当年的一个同事回来后,自己又考到日本上博士去了,我和他现在还有点联系,你知道吗,他们一般的医院都会开展一些科研项目。而我们呢,每年正真去做医学科研的有几个项目呢?”
“额!这个我不知道。”
“就拿我们医院来说吧,每年国家投入不少,可正真出成绩的几乎好几年都没有一个,都是再重复着国外或者发达城市的一些成熟试验。为什么呢,一个是科研不容易,第二是我们的环境制约。大学和医院的脱节,你说你们医院一年有科研项目吗?”
“不知道,应该有把。”
“胡扯,绝对没有,就算有也是模仿别人成熟的技术,然后你们再次重复后混骗点经费而已,茶素市的市委就算去盖楼,也绝对不会把经费交给你们去搞科研。而你呢,现在正在一个风华正茂的时候,对什么都是有精力,有想法的年纪,去大型的超级医院,内部倾轧都能让你无法安心去工作,而这种地县医院又不会支持你的一些想法,比如你的肝门脉管系统的重建,没有一个动物实验室,也不过是个想法而已,现在你还有想法,有劲头去思考,等过个几年后,被环境影响下你也只能当个小医院的张一刀!这不是危言耸听。”说完,老李端着茶水慢慢的喝着,用眼角的余光观察着张凡。
“这小子是不是面具脸,说了这么多,没个反应。”老李也很纳闷,张凡几乎没什么表情。
“哦,难道大型医院倾轧很厉害吗!”张凡自己的事情自己知道,有了系统,绝对不能去浪费,而且医学本来就是个统一的学科,这辈子老天给了机会,去搞个专科医生就真的浪费了。
“这是重点吗!”老李心里吐槽,不过还是说道:“大型医院,各种思想路线的交锋,你知道不知道,思想路线的交锋是非常残酷的。而且你还这么年轻,太早介入没有必要。其实就是这种省级医院最适合你,你看我,现在还是迪大的医学教授,你要是来了,实验室、研究资金,真的都很自由充沛。”老李这就是在忽悠,用用实验室估计问题不大,研究资金很自由充沛,那就是扯了!
“哦!李教授,暂时我还真没想过这些,谢谢你啊!”张凡有点不好意思的拒绝到。
“哎!我就想不通,这里有什么吸引着你呢!”他不知道的是,张凡在这个地区的县级医院已经可以平趟,所有的外科手术,几乎都被他垄断了,如此全面的的外科手术,去省会医院绝对不会有如此全面的手术让他去做。
“呵呵!”张凡无法确解释。
“要不这样,关于你的那个肝门脉管的重建,我牵头去建立一个科研项目,你抽时间来迪大做动物实验,等有了数据,说不定你这个想法就能进入临床了,要是成功了,说不定以后肝脏肿瘤教科书上,就有用你名字命名的术式了!”老李退而求其次,他要想再上升一步,没有强硬的科研项目是不行了。
“这个可以吗?”张凡略微思考了一下后,问道。
“怎么不行,你等我消息吧,我去联系。”
结束了谈话,老李也没时间去参加会餐,带着两个学生飞走了,器械商专门有个小伙子跟着老李,算是跑腿打杂的把。
手术观摩会结束后,张凡算是真的出名了,以前只不过是在县级医院有点名气而已,可现在市区医院也开始有名气了。
以前在县医院,算是小偷小摸,现在等于是官方给张凡了一个身份,市级的医院也开始准备请张凡做手术,市区只有市医院和中医院是三甲医院,可病人也多,所以好些病人就选择其他中型的医院住院治疗,遇到难一点的手术,就请鸟市的专家来做手术。
现在普外的手术,难一点的估计会先问问张凡,张凡年轻不说名气现在也有了,而且和这些医院的医生们,也没什么纠葛,手术费用绝对会很便宜的,毕竟市一级的专家和省一级的专家收费还是有区别的,而且省级医院的专家,做完手术揣着钱就走,没什么情谊,而同一个城市就不一样了,所以张凡的走穴的市场眼见着越来越大了。
不过市区另外一个三甲,市中医院。就算是去请鸟市的专家也不会去请张凡的,用他们医院院长的话来说,还要不要点脸面了。反正请专家的费用也是患者平摊,医院也无所谓。
医疗行业有很特殊的一点,就是特别爱搞平均化,相同级别的医院,每年上缴国库的收入要差不多,要是差距很大的话,就会被认为院长不合格,并且每年下发的经费也差不多,所以基层医院没有特别大的动力去研究或者开展新项目,除非这个项目耗材非常的昂贵。
一个心血管支架技术,几年时间漫延了整个医疗界,后来发展到县级医院,也开始开展这种手术,先不说其他,一个心脏支架科室,没有一个强大的心外科支援,你敢做吗?病人不懂,难道领导也不懂吗?可就是因为耗材的缘故,有的医院连心脏外科都没有的情况下,早早就把心脏介入科室成立起来。
华国的医疗器械商其实都还在萌芽期,都是二道贩子,做生意的手法很粗暴,直接就是权利和利益开路,虽然效果也算不错,可不长久,而且还违规。弄的医疗行业内部都不敢谈论这个话题,太厚重了。
而国外超级的医疗公司就做的相当的高明。他们一般不会直接用钱来开路,首先产品过硬,比如胰岛素,抗癌药物,你其他的国家虽然能仿制,可效用差,有的甚至达不到原产品的百分之四十的功效。
第二就是开展以学术为幌子的招牌,来收拢科室的主任和技术尖子,普通医生他们也就是每年招待吃顿饭而已,对于这些主任和技术尖子,他们会组织全国各地甚至全世界去开会,去进修。比如心内科的介入,为了让医院开展起来购买他们的器械,他们免费为医院培养高级别的手术人才。
中庸医院一年进修的名额其实都是有限的,不然全国各地的医生都涌入进去,还正常工作不。这种超级医院,一个地区医院去联系,不一定能联系下来,怎么办呢,就找这种国际器械代理经理,想进哪个医院哪个科室都有没问题,他们有办法。
第三就就是开设各种各样的学习会议,反正你不用我公司的药物,你也没药可用,很娇蛮的,通过各种会议,请一些专家去做临床试验,然后让这些专家去发表一些论文,双方互惠。而且这种公司强大就强大在两头,高精端的制药和大量的一些基础制药的原料。
高精端用专利垄断,基础的原料就用价格战打死你,让你没活路,然后整个医药市场就成他们说了算!
在一零年的时候得个癌症,特别是大器官的癌症,不是大富之家,就等着死吧。最有效的靶器官药物,一个疗程下来十几万,普通人家能有几个十几万呢,在这些巨型医药公司面前,毒(a)品的利润他们还真的看不上。
高精端目前华国做不到,研发跟不上,机器设备跟不上,就连仿制都更不上,也只能做一些简单的基础药物。然后各地的药厂拼死的打价格战,就这样内耗着,华国的药厂发展了多少年,收入竟然还没有做一个保健品的公司高,真几把搞笑!
张凡和李教授分开后,还没到邵华家,就让负责布置会场的器械经理,给堵在了邵华家的小区门口。这个女经理已经得到了老板的授权,先让她接触一下,然后她会在最近来亲自找张凡。
“哎呦!张老师啊,您看,您都做了一早上的手术,请您吃个饭您也不去,是不是我们什么地方做的让您不满啊!您一定要告诉我,我绝对马上就改,请您给个机会,让我补偿一下。”这个经理不一般,负责着肃、海、西、边疆四个省的销售,年收入甩张凡八条街,可就这样,她的姿态真的好低好低。低的都让张凡不好意思去拒绝。
在医药行业有句话说的好,当一个医生对你厌烦到不再厌烦的时候,你就可以和这位医生谈合作了!怎样才能做到厌烦到不再厌烦呢,就是不论刮风下雨,天天都要让这位医生见你一面,也不谈什么事情,就是问候一句,刚开始医生一听你是医药代表,绝对厌恶的不行,连和你说句话的功夫都不会有。
这个不怕,医生他总不会打人的,然后就是水磨功夫了,一个月,两个月,一年,两年,终于,医生磨不过了,见到你的时候,本来厌恶的表情就成了这样:“你说吧,到底要干什么!”成了,你算是进入这个医生的朋友圈了,然后就看业务员的情商了,为什么要这样呢,你自己想去!~
这个大区经理叫杨璐,苏江人,在医疗行业摸爬滚打了近十多年了,而且苏江人也是传统的医药代表大省,虽然才三十岁出头,可她进入医疗行业闯荡四方的的时候,张凡还读书呢。怎么说话,怎么对付这种技术专业人才,她掌握的炉火纯青。
她作为一个女性,能做到如此低的姿态,张凡真的没办法说话了,“你看,这个今天也真的是累了,实在抱歉!失礼了,失礼了。”张凡毕竟还是青涩,对付这种老妖更本不是对手。
“是我们考虑不周,真的!哎,张医生,真的抱歉,让您连顿饭都没吃上,我也是一个脸厚的女人,我想请您再帮个忙,这里有几本医学资料书籍和一套拜耳的专用手术器械,这是我们公司给您这种高端外科医生试用的,有什么建议请一定要告诉我,毕竟像您这样的医生,提出来的意见,真的是千金难买,我们也算是厚着脸皮沾个您的便宜。”
“这个真的不行。”张凡今天做手术的时候,就是使用的这个专用的手术器械,特别顺手,张凡眼睛瞟了一下,不过没敢要!
“哎呦!我的好张医生啊,你放心啊,这个不是送给您的,就是让您试用的,等过段时间我们还要收回的,而且这套手术器械还没大规模的生产,就是个样品!连个价格都没有!”杨璐一看张凡的变现,她就知道,张凡动心了,她接触的医生没有一万也有五千了!
“这个,不太好吧。”张凡动摇了,音乐人好乐器,军人好枪支,外科医生绝对会喜爱一套特殊顺手的手术器械,工欲善其事必先利其器,老祖宗都给人家总结好了!
“真的就是个试用,您觉得不顺手,随时可以退还给我们,这里还有一个试用登记表,到时候我们还要回收这套器械,而且张医生一定不能丢失,不然只能让我赔偿了!而且技术一般的医生,都没有给我们提意见的机会,毕竟我们的产品都是国际超级公司的产品,像李教授就非常喜欢用我们的手术器械!”杨璐装着一股子可怜的劲道,拿出了一个非常正式的借用登记表格。
张凡一听好像也行,反正试用而已,表格中还用大号字体,特别注明了遗失或者不当使用后导致破损,试用者必须按价赔偿。
这就是国外器械巨头的小伎俩,这种手术器械,他们放出去就没想要收回,而且这些公司还负责保修保换,只要使用者一直保持手术水准,而且这种手术器械不会大规模的生产上市,每一套都有一个特殊的编号,算是变相的一种学术身份!
很低端却做的让人无法说,而华国的一些商人,连小伎俩都不愿使用,就在自己的地盘,肆无忌惮的各种横行,当有一天被抓的时候,一查一个准!这个里面的东西太深奥了,我都还没明白!
张凡仔细看过登记表后,发现没什么问题,就签字了。这套器械真的好使,今天手术的时候,就是用的她们公司全套的产品。别看器械装在像三个笔记本大的盒子里,可这个价值真的不菲,真要赔偿的话,按张凡目前的收入,估计要一年才能偿还清楚。
张凡签字完了后了,杨璐笑容满面的把器械送到了张凡的手中,张凡掂了掂重量,还不轻。“张医生,那我也不打扰您休息了,这个是我们送给试用者的小礼物,这个礼物可不是白要的,归还器械的时候,必须得提出可靠有效的建议啊!”
说着话,就把一个小盒子放在了器械盒子的上面,然后头也的不回的走了。
张凡想把礼物还给人家,可人家说的好好的,这是个附带的东西,而且张凡轻轻的摇了摇,很轻,估计也不值几个钱。
张凡回到邵华家,老两口正在给张凡炖鸡汤,张凡真的太忙了,消耗也特别巨大。老头老太太,天天花费心思变着花样的给张凡做好吃的,张凡吃的也不少,可就是没胖一点,而且前段时间因为要啃期刊,竟然都瘦了,让老太太内疚坏了!
“快!张凡,看,这是农场书记送来的西瓜,这算是农场高科技产品,据说不像以前那种大棚西瓜,这个特别甜,而且还是无公害的农场品,一旦成熟就卖到国外去了!”因为张凡帮了一次小忙,人家也没遗忘,就打着看望老职工的名号,送来了好多个西瓜,寒冬的西瓜,而且有脸盆大,真的少见。
听着声音,邵华从书房出来了,摘掉平时不带的眼镜,邵华稍稍有点轻微近视,对张凡说道:“快洗手吧,你看你累的,嘴唇都发干了,是不是又是一天没喝水啊!你这样真的不行。”拉着张凡进入了卫生间去洗手,张凡特别享受这种唠叨,这就家人的感觉。
邵华爸爸现在已经不在棋盘上找自信了,没必要,张凡一天累的像条狗,而且张凡在家里的话语权也越来越重,虽然平时不声不响的,可说话办事都非常的靠谱,没有一般年轻人的冒失。
邵华看着张凡洗手、洗脸后,又抓着张凡给他抹了一点润肤露,张凡一般不喜欢擦油,平时也顾不上,自从有了女友,生活质量跨越了好几个档次,单身汪的日子已经一去不复返了!
返回客厅前,张凡偷偷的抓着邵华亲了亲嘴,忙忙碌碌好几天了,好久都没陪着邵华一起去逛过街,张凡有点内疚,邵华从来不要求什么,她现在已经进入了一个妻子的角色。张凡从头到脚的衣物都是邵华买的,天冷换厚被子,天热了换薄被子,都不让张凡操心,天冷的时候什么时间换的厚被子张凡都不知道。
“讨厌,小心被我爸爸看到了!讨厌的,又把我头发弄乱了。”邵华轻轻的拍了一下张凡后说道。她也希望张凡能多陪伴她,可工作性质就这样,能怎么办呢,她能做的就是不去给张凡增加负担,让他不要在小事情上分心。她担心,要是张凡分心了,给别人看病的时候出错就麻烦了!
“张凡,饿不饿,不饿的话先吃点西瓜吧!”老头很得意,虽然人家是看在张凡的面子上送来的,可总归是打着他的旗号,看望老职工~!
“也是,张凡你先吃点西瓜,我再去蒸个菜盒子。”邵华妈妈也从厨房里出来了。
“好的叔叔阿姨,阿姨你也别去忙了,一起吃点西瓜,等会再蒸吧!”张凡本来要去厨房要去拿菜刀,结果邵华的妈妈去拿了,“你赶紧休息会,等会在沙发上躺一会,我听我们院子里的赵老头说,你们做手术经常一站就是好几个小时,真的辛苦,比罚站的时间都长!老师罚站也就一堂课!”老太太絮絮叨叨了一会,看自家的老头子歪着嘴要说话了,就转身去了厨房。
“我妈现在可爱听医院的事情了,以前的她也就知道个内外科,现在竟然连手术时间都知道了!”邵华笑呵呵的说道。
“阿姨是关心我!”
“她就是去显摆的!”老头子看了看厨房,小声的说道。
“这个是什么东西,这么大的你还放在沙发上。”邵华看到了沙发上的盒子,就问张凡。
“哦,器械商给的试用手术器械,还给了一个附赠的小礼物。”张凡说着话把小礼物给了邵华,然后自己小心翼翼的打开了手术器械盒。
邵华爸爸也好奇的看了过来,当张凡打开的手术器械的包装后,发现器械盒子设计的特别科学,是阶梯式的。看着不大,可展开以后装了好多东西,“怪不得好重。”张凡自言自语的说道了一句。
最上层是一个全黑的听诊器,虽然样子一般,可张凡拿到手里的时候就觉得价值不菲,手感太好了,而且好像是那种磨砂的外皮。放下听诊器后,里面还装着一些如秒表、尺子等检查用的小仪器。
第二层就特别了,刀具、刀柄、各种大小钳子,全是哑光的,张凡上手后,感觉了一下,轻重非常的合适,竟然连护目镜都带着。
第三层是个电钻。邵华爸爸看着这一套工具说道“这个真高级,看着不大,竟然能装如此多的东西。”他想去掂量一下电钻的时候,不知道想到了什么,伸出去的手,忽然又转过来摸自己脖子去了!
“叔,你拿着掂掂重量,真的不轻。”张凡虽然看了出来,可装着没看到的样子说道,他不知道老头想看看哪个东西,索性全部交给了老头。
邵华妈妈也过来了,看到如此繁杂的器械,对张凡说道“一台手术就要用到这么东西?怪不得有些粗心的医生把器械什么的遗忘在病人肚子里,这也太多了吧!”
“呵呵,还可以吧。”张凡笑了笑了,也没解释,老太太也不需要解释,她就是有感而发而已。
老头虽然接过了器械盒子,可始终都没动里面的东西,“是怪重的。”然后轻轻的放在了桌子上,而且还特意放在了桌子的中间,如果这不是一套手术器械,他绝对不会这么小心!这也算是一个普通人对医生敬意的延伸!
“你赶紧把你的这个收拾起来吧,看的瘆人!”邵华看着一排排不是剪子就是刀子的器械说道。
“看你说的,这都是救人性命的家什,要是按老规矩,这一盒东西都能享用香火的!”邵华爸爸不满邵华的语气!
“来赶紧吃西瓜吧,看着真的不错。瓜瓤挺红的,就是不知道甜不甜!”
冬天的西瓜就是再甜,也不能像夏天吃的那样爽快,毕竟这东西就是夏天吃的,“哎!家里人少,连个西瓜都吃不完!”老头叹着气说道,他以前的老伙计们,好多现在都不怎么下象棋了,都去带孙子了!他也想有个小外孙,可又不好意思说出来。
“就你事多。”老太太白了他一眼,说道“这个小盒子是什么,别沾到西瓜汁了。”
“哦,这个就是附带的小礼品。打开看看吧。”张凡也没上心,因为当时张凡就摇了摇,不重。
“口红!~”邵华拆开外面的包装盒子后发现里面是两个口红!
“哦!那刚好,你能用上!”张凡看了看后就没什么兴趣了!
“这个好像不是很便宜!”邵华转着口红说道。
“能多贵!”张凡不了解这些,所以说道。
“这是迪奥的口红,一支估计都要好几百呢!我去网上查查,要是超过一百就给人家送回去吧,没必要。”
“嗯!”张凡说道。
邵华跑到小卧室查了半天,“没有这一款!”邵华转着口红说道。
“不会是假的把!”张凡随口说道。
“我去问问贾苏越,她一定知道!”邵华说道。
“额!好吧!”
两人关系很好,可家世的不同导致了两人消费观念的不同,邵华和张凡相似,走的都是实用路线,而贾苏越就有点不同,她追求高品质,不管是生活还是人生。而且最近她也谈了一个对象,据说是一个小矿主的儿子,从国外回来的。贾苏越约了好多次邵华了,不过邵华忙着看书,两人好久都没见面了,今天张凡不忙,她就想去见见贾苏越,不管怎么说,都是从小到大的玩伴。
“越越,今天忙什么呢,我和张凡请你和你的王子吃饭吧!”
“好啊!好啊!我都要生你的气了,你看看都多长时间了,我们都没见过面了。”
“这不是再看书学习吗,我今天请你吃大餐吧!”
“西餐?”
“火锅!”
“小气。”
在边疆小城市,贾苏越的条件算是拔尖了,可贾苏越一天宅在家里,也不去谈恋爱,不去找朋友,她爸妈也着急的不行。介绍了好多青年才俊一个都没有成功!
华国这个就对于子女的婚姻,老人特别的重视,如果孩子没有按时去结婚生孩子,老人就觉得这辈子的任务没有完成一样。
老贾有一次和一个老板吃饭谈起了儿女的事情,结果一听对方的儿子也单身,而且刚从英国留学归来,两人一拍即合,就联系了两个小辈的相亲之路。
这位老板生意不小也不大,在茶素市算是一流的身家了,发财后的他和原配和平分手,找了一个茶素市话剧团的一个女演员,也算是老年得子。
靠矿产能发财的老板都不是善茬,可他的这个孩子性格太善良了,所以他也不指望孩子去继承他的产业,守不住不说,说不定还会给孩子带来灾祸,钱他赚够了,所以把远在英国的孩子拉了回来,花钱让他进入了公务员的行列。
贾苏越的男友叫乐杰,在英国学习的是艺术鉴定。性子、长相都随了他妈妈,高大英俊,性格也特别的绵柔。第一次见面贾苏越就被乐杰迷住了,这就是她梦中的王子。
气质、做派、穿着、谈吐都有股子绅士的风度。乐杰从小就是个乖宝宝,他父亲太强势了。两人交往了一段时间后,就算是确定了关系。
邵华给父母说了一声后,就带着张凡出发了。“贾苏越谈恋爱了!今天你可不能和贾苏越斗嘴!”邵华在车里专门和张凡说了一句。
“怎么可能!我绝对不会招惹她的!”其实张凡心中在感慨,何等的英雄才能接的住贾公主呢!
约好的火锅城是一家新开的自助式的火锅,价格不便宜,可也比西餐便宜,毕竟是第一次请自己闺蜜的男朋友吃饭。
“华子!”贾苏越在爱情的滋润下更加的艳丽,远远的看见邵华后,快步向前拥抱了邵华,然后说道“我都生气了!”
“好了好了!我知道错了。快给我们介绍一下吧!”邵华看着站在一边的青年说道。
“乐杰!这是我最好的闺蜜邵华,这位是张凡,邵华的男朋友。”
邵华大量了一下乐杰,身高估计也张凡差不多,气质不错就是感觉有点柔弱。
张凡主动和乐杰握了握手,四个人进入了火锅店。邵华偷偷的给贾苏越说道“好帅啊!估计你有压力了,你看人家的皮肤估计比你都白吧!”邵华打趣的说道。
“咯咯!是啊,我现在都改用他使用的面膜了,效果特别不错,等会介绍给你!”
居移气、养移体,乐杰从小生活富足,而且又是多年的艺术熏陶,真的有风度。话不多,文静的坐在一边听着两个姑娘聊天,他和张凡也没多少共同的话题。他说的张凡不懂,张凡说的他也不感兴趣。
刚坐下没多久就听到一声“张医生!”声音中带着惊奇喜悦!张凡转头一看,乐了。朱兵和路任佳也来吃饭了。
朱兵看到张凡后,叫了一声,他们共同抢救了一个孕妇,被报道后他和路任佳被单位领导又奖励了一番,不过张凡就没什么奖励,谁让他是医生呢。
“路科长!”贾苏越认识路任佳,而且贾苏越的父亲和路任佳的父亲关系不错,不过两个姑娘的关系倒是一般。
邵华、路任佳、贾苏越一起寒暄了几句后,张凡说道“一起吃吧,火锅人多也热闹。”他对朱兵的映像特别好。
“方便吗?”路任佳问道。
“方便,都是朋友就一起吃吧。”邵华也说道。
“那就一起吧?”路任佳看了看朱兵,他们两人现在还是在接触中,朱兵一个非常优秀的刑警,从一些蛛丝马迹中就发现了路任佳是单身,刑警的优势是什么,脸厚耐心足,磨了好久后,终于能单独约着路任佳出来吃饭逛街了,两人的工作单位都不在市区,平时相处的时间也不是很多,朱兵现在都快成移动的大客户了!
男生做在一起,女生坐在另外一边。在座的不管出生如何,都算是比较优秀的年轻人了,人多了气氛也不错。
三个女生各有千秋,贾苏越娇媚、路任佳冷傲、邵华知性,虽然都不是什么国色天香,却也能引人注目。对面的三个男生也是各不相同,乐杰典雅、朱兵粗狂,张凡沉稳。
三个女人一起就是谈论化妆品、美容,而三个男人主要是朱兵和张凡聊天,乐杰再听!~说着说着就说起了上次孕妇的事情,朱兵话痨,估计平时出任务给憋坏了,讲起故事来迭起。
吃完饭,贾苏越提议去唱歌。人与人的交往就是这样,社会中的朋友也是一点点的积累起来的,没有谁能脱离这个人际交往,不管你是大富还是大贵,蔽塞的社会关系是不健康的!
贾苏越爱唱歌,而且唱的不错,邵华虽然不怎么特别喜欢,可毕竟是年轻人,也不排斥,路任佳就比较特殊了,很少来这种娱乐场所,一般都是去比较私密的会所一类的场合。
ktv中,真的是贾苏越的天下了,各种歌曲,没有不精通的,她不去演艺界真的可惜了。朱兵喝啤酒、乐杰喝干红,几个女人喝冰珠葡萄酒,张凡喝白水!喝了一点酒以后,气氛就更热烈了。
青春靓丽的姑娘在任何地方都会成为焦点,路任佳去卫生间方便,朱兵要跟着,结果让路任佳阻止了,她不好意思!朱兵却知道,这种场合太复杂了,鱼目混杂什么人都有。
他就在包厢外抽烟,看着路任佳去了卫生间。路任佳方便后,洗手的时候,事端来了。因为她的气质和这种场合格格不入,所以就更加的吸引别人的目光。
一位裸着臂膀的青年人,用自己的下体顶了顶弯腰洗手的路任佳,弯曲的曲线让这位喝了不少酒的社会人士精虫上头。
路任佳发现不对后,转身就给了这位社会人士一巴掌,“混蛋”
“尖椒!我喜欢。”花臂膀的社会人士,伸着舌头舔了舔嘴唇,轻佻的说道!
这动作让路任佳差点吐出来,太恶心了。她赶忙的要离开,结果手腕被社会人士给拉住了。路任佳又要伸手去打,毕竟是个女孩子,哪能打中有了防备的男人!
“香!”花臂膀的男人伸头靠近路任佳,眯着眼睛嗅着鼻子说道。
“快放开我,你个混蛋。”
虽然ktv环境吵闹,可朱兵一直关注着卫生间,隐约的听到不对后,赶忙的跑了过去。当他看到花臂膀抓着路任佳耍流氓的时候,眼睛都要蹦出来,快速的一个小垫步,然后一个鞭腿,就把这位耍流氓的社会人士,给劈倒在洗手池边,这一脚力道真的很猛,躺在地上的花臂膀起都起不来。
“快走!”说完就拉着路任佳离开,他倒是不怕,可他担心路任佳!这种人不是醉酒就是嗑药,他穿着便服还真不一定能镇得住。
好死不死的,刚走出去,就碰到好几个相同打扮的人,朱兵拉着路任佳快步离开,刚走出没几米,就听到身后传来叫骂声和追赶声,“去,快去包厢打电话报警,不管如何都别出来,快!”然后一把推着路任佳走开。
他转身了!
。
街头打架,就怕十七八岁,二十刚出头的小子,或者就是四十来岁的中年壮汉,前面一个是愣头青,大多数都是控不住自己,打架打出重伤的,大多数都是失手造成的。而后一个就可怕了,因为经历过很多很多事情,已经有点看破社会或者心已经黑了,不怜惜自己更不会怜惜别人。这种人打架要是出事就是出大事,因为往往这些人下手就是奔着人命去的,粗暴直接!
从打架住院的伤者可以出来,年轻人之间的打架受伤,看上去非常的惨烈,鼻青脸肿、头破血流、浑身血迹,其实问题不是很大。
而中年人打架几乎没多少外伤,可受伤的地方,就是能致命的地方,这种半老茬子,体力开始衰退,经验却很丰富,这种人打架几乎没有说是失手或者过失杀人的,什么地方致命就往什么地方招呼!
朱兵刑警出身,几乎每周都有搏击训练,对面来了四五个人,一般情况这种人拿朱兵是没办法的,就算打不过,朱兵也能脱身,可今天不行,他不能跑,因为身后有他心中的女神!而且又喝了好几瓶的啤酒,动作还是有点迟缓。
这些人废话不多,却很狠辣,一言不发,上来就打。打架其实也就几十秒的事情,朱兵连踹带推的打翻了好几个,可人家毕竟人多,就在朱兵转身的时候,被他用鞭腿劈倒的花胳膊,拿着攮子直接送进了朱兵的左胸。然后连看都不看,一伙人就呼啸而去!死活对于他们来说已经不重要了,现在最重要的事情就是赶紧逃离!
路任佳急忙的进到包厢,跑的气喘吁吁,一边跑一边给她的爸爸的秘书打电话,然后进门就说道:“张凡,有人对我耍流氓,现在他们在纠缠朱兵呢,你们快去帮帮他。”然后对着电话里又说道:“景色王朝KTV,快点来,他们人很多。”
张凡一听,就赶忙起身出去了,虽然张凡身手一般,可总能劝架不是。张凡起身出门,几个女生也跟着出来了。
张凡快步走过去的时候,走廊远处的朱兵已经躺在走廊里面,而且可以看见地面一滩的鲜血。周围站着打架引来的服务生和一些客人,喊人的喊人、打电话的打电话,在娱乐场所待久了,这些小伙都懂,这个时候不能贸然去搀扶受伤的人。
张凡一看情况不对,赶忙的跑了起来,路任佳也看到了,一声尖利的声音从她的嗓子中冒了出来,“朱兵!~”
张凡一过去,首先就看到了一把没入左胸的匕首,血液已经冒出了不少。“我去!”张凡紧张了,这地方不是心脏就是大血管,不是大血管就是肺部,这都是要人命的地方。要是命中要害,直接没有机会抢救了!分分钟要人命。
邵华、贾苏越脸色已经发白,路任佳已经被吓的不知所措了,口中不停的囔囔着:怎么会这样!怎么会这样!乐杰站在贾苏越的旁边,脸色惨白的看着,从小乖巧的他哪里见过这种场面。
张凡第一时间先摸了一下颈动脉,“天啊,还有搏动!”然后也不顾不上,血不血了,跪在朱兵的身边,一边撕扯朱兵的衣服,一边对邵华她们喊道:“打电话快打120。”
这种外伤一般不能贸然的把匕首拔出来,也不能让匕首再移动。贾苏越和路任佳已经指望不上了,两人已经吓傻了,邵华虽然好点可也好不到哪去,手哆哆嗦嗦的打不开手机按键!乐杰虽然是个男生,可胆子也不大,他嘴干舌燥已经说不出话来了,他觉得他的舌头已经掉进了肚子里面,刚刚还在一起吃饭喝酒的朋友,才几分钟的事情就已经躺在了血泊之中,太可怕了!
最后还是邵华打通了电话,断断续续的说明了地址!张凡说完话后,就开始急救,这种外伤首先要压迫出血和关闭与外部联通的肺部伤口。
张凡飞快的解开了朱兵的衣服。匕首很锋利,顺着肋骨间隙进入了胸部,大量的血液冒着气泡,从伤口处溢出。而且朱兵还出现了呛憋,血液不停的从他口中呛咳出来。
没什么好办法了,张凡直接用手捏住了伤口,然后对服务生说道,赶紧去找剪刀和毛巾,可没人听他的。“快点,要是人死了,你们脱不了干系的。”这话吓不住别人,要是KTV的老板在还行,这里不是客人,就是打工的服务生,算是看热闹不怕事大的。最后一个经理样子的人,赶忙的去找张凡要的东西,其他人几乎没怎么动。他们见过太多这种事情了,都是社会底层的人,对于这些恩恩怨怨躲都来不及,怎么会去沾染呢。
要是躺着的人死了,他们帮也就帮了,因为这是命案,凶手不死也要脱层皮。可要是没死或者受伤不重,谁敢保证围观的人群中有没有凶手的同伴,要是这些人回头来报复怎们办,娱乐场所的小伙子们最是清楚不过了,这种地方指不定就能冒出个什么江湖大豪,而且入职前经理也说过,尽量不要掺和到客人之间的纠纷之中。
经理小跑着,拿了好几个毛巾和剪刀来了,“麻烦剪成长形布条。”张凡一边压制伤口,一边清理朱兵口中的出血,朱兵已经出现了意识模糊。这个经理也是见过大场面的人,蹲在朱兵身边手底下麻利的剪着毛巾,而且还不耽误他说话:“我说兄弟,你是这人朋友?。看你的样子懂点急救啊!我已经报警了,你也别着急!”出事后,他们绝对会第一时间报警,接下来才是120。
“我是市医院的外科医生。”张凡不得不给人家解释,经理也在探底,要是张凡不解释清楚,他剪成布条的毛巾不一定会给张凡。
“快来帮忙,全部都剪吗?”经理问完张凡后,对站在旁边的服务生们喊道。
“嗯全都剪成布条,然后接成一个长条。”
人多,几分钟就弄成了。“老哥,来帮忙扶一下我的朋友,让他后背稍稍离开一点地面,一定要轻要稳。”张凡对经理说道,其他人都不敢向前来,也只有靠这位经理了。贾苏越他们也稍微缓过劲来了,她轻轻的推了推身边的乐杰,意思很明显,想让他去帮帮忙,乐杰也想上去帮忙,可双腿发软的一步都走不过去。路任佳和邵华虽然吓的白色发白,不过这个时候她们已经缓过劲了,两个女人赶紧上前帮忙。
布条已成,张凡当时特别担心匕首扎到心脏或者大动脉上,结果明明已经捅进第四肋间了,可朱兵颈动脉仍在跳动,而且呛咳的不行。
张凡稍稍一摸就知道了原因,没摸之前冷汗都吓了一身。八字绷带,张凡一个手固定着匕首一个手反反复复的绕来绕去,最后再朱兵胸前打了一个横结,这才长长的舒了一口气。
一会的功夫,一个三十多岁快四十岁的男性领着一帮警察来了,“维军哥!”路任佳终于哭了出来,抓着这个中年男人的胳膊哭的稀里哗啦。
“佳佳别哭了,快上车去医院。”张维军,路任佳父亲的秘书,看着满手是血的路任佳赶紧说道。
“我没事,快帮帮朱兵,他是为了我!他是为我啊!~”
一会的功夫,120也来。市医院的急救医生一看是张凡,就问道:“怎么了张医生!”
“左胸部中刀,要马上手术。先把面罩带上,静脉通道打开,吗啡肌注。”说完后,对着警察说道:“赶紧来帮帮手,把患者抬上担架。”有路任佳在,这些警察都很配合,中年男人站到一边打电话去了。
张凡一身血迹的上了120,临上车之前看着邵华说道:“抱歉!我要去做手术了,你赶紧回家!一定要小心!”
“没事,你不用担心我,你自己注意点!”
120的呜咽声响起!
急救车上,张凡对护士说道:“补液,输入晶体1000ml,羟乙基淀粉400ml。”张凡在医院已经树立旗帜了,不是科室主任在场的话,特别是外科领域,一般的医生都自动的成为了张凡的下级医生,特别是这种急救,几乎都循规的是战场原则。一场急救其实也是一个另类的战场了!
给护士交代完后,张凡直接打电话给医务处,“主任,我张凡。现在有个胸外的病人必须立即手术,已经进入休克状态了,我们已经在路上了,估计五分钟左右就到医院了!”
“好的,我现在就通知手术室,还需要什么吗?”
“没有了。”
医务处的主任挂了电话,刚要去向欧阳汇报,结果欧阳已经来到了医务处。当朱兵被台上120的时候,路任佳就哭着给她爸爸打电话了,虽然哭的上不接下气的,可总归重点就是,朱兵为了他被人用刀子捅了!
老路虽然心中郁闷的要死,可还是不得不安慰他的女儿,“你放心,不要哭了,我打电话给医院,绝对没有事情的,你先回家,你看你哭成什么样子了。听话!”
“我不!我现在就要去医院。爸爸我求你,你也来医院吧!我害怕!”路任佳真的害怕了,一个千金小姐,追求者为了她被人捅倒在地,她现在都不敢回头去看地面的那摊血迹!
“你把电话给小张。”老路略一沉吟就对自己的女儿说道。
“张哥,我爸爸要和你说话。”路任佳哭的梨花带雨,眼睛都已经肿了,张维军当老路秘书好几年了,还真没见过路任佳哭成这个样子的。
“领导!”张维军拿着电话说道。
“佳佳确定没有受伤吧?”
“确定!”
“你现在就待在现场,全力协助警方以最快的时间抓捕这群亡命之徒,这群人对群众的威胁太大了,一定不能掉以轻心,必要的时候可以开枪击毙,这也是我的意见。”
“好的,我懂了!一定不能让他们有漏网之鱼。”
“行,你再派两个人跟着佳佳去医院,我马上也去医院!”老路交代完后,就挂了电话准备去医院,女儿是他的心头肉,虽然和自己老婆关系不怎么样,女儿就是他唯一的逆鳞。
一边准备出发一边还给欧阳打了一个电话,“欧阳院长,就在刚刚,我市发生了一起恶性的袭警事件,病人估计马上就送往医院了,我希望医院全力救治,我现在已经出门赶往医院了。”
“是,领导,我现在就去准备,我们医院的医护人员一定全力救治。”欧阳放下电话,就出门了去了医务处,连思考的时间都没有,市里的常委不仅打电话还要亲自过来,由不得她不重视。
“快,有个伤员马上就到,立刻开通急救通道。通知专家会诊,必须两分钟之内到达,不能到达的专家也必须派科室副高级别的医生参加!”欧阳语气急速的对医务处的主任说道。
“是!”这个时候,医务处的主任也没时间说张凡的事情,医院的这种全医院联动的次数不多,可只要院长下令全院联动,那就不是小事了,所有的一切事物都必须让路。
他现在需要干的事情最重要的是先让科员通知各科室,然后通知120的呼叫中心,要是再有急救病人就转院去其他医院吧,市医院联动了!
好多普通人对于紧急集合这个名词,已经很陌生了。总觉得这个词语是上个世纪的词语了,其实这个词语在特种行业还是运用的非常多的,就拿医院来说,平时也不会出现,可一旦上级下令,被召唤的人员,必须尽快结束一切事物去集合。不能脱身,事后就要有合理的解释,如果没有,那就麻烦了,轻一点是警告,造成重大损失那就麻烦了,轻者开除医院,重者吊销执业证书甚至有牢狱之灾,上级直接就把你赖以生存的资格给磨灭了!因为你不配!
手术室的专用电梯已经有专人在看护了,门已经打开,保卫处的人员在大厅里面维持秩序,确保通道的畅通。医院里的病人都很纳闷奇怪,今天是怎么了,因为他们看到了好多岁数不小的医生在奔跑,朝着一个地方奔跑!急救室!
现代社会的汽车,大多数人都能开,可120的司机一般人真的干不下来。现在就是这种情况,急救科的医生在副驾驶上拿着外放喇叭大声的喊叫:“让开!让开!靠边!靠边!”司机全神贯注,手脚并用,飞速的换挡、加油、变道,一个急转弯,然后开始逆行。爆闪的急救灯让所有的车辆让开了道路。
“快点!”张凡看着朱兵的状态,不由自主的催促道。120已经飚起来了,下班高峰的道路上能跑个一百多,真的已经飚起来了。
市医院,市区最大的医院,几乎高峰时期都会有交警在门口指挥,今天最起码有五到六个交警,道路畅通,120直接开进了急救室的门口。车门一开,呼啦啦的一帮年轻医生和护士上手了。
“张凡,是不是这个病人!~”急诊科的主任也糊涂了!
“是!”其他什么病号,张凡不清楚,可现在这个病人也是最紧急的病人了!
检查什么的都没机会做了,也没时间会诊了,也不用做什么查体了,因为张凡就在车里,一身是血的张凡,跳下120就开始说道:“直接进手术室,外伤,左胸部中刀,失血估计已经过八百了。大动脉搏动还在。”
“快快!进电梯。”张凡一说情况,其他的科的专家都让开了路,心内的主任、胸外的主任、张凡,还有急诊科的好几个高年资护士提着吊瓶进入了手术专用电梯。
“怎么回事!”朱兵被张凡用毛巾条包裹的紧紧的,从外面看只能看到一把刀,胸外的刘主任就问张凡。
“这人是个警察,被几个流氓扎伤了左胸,我当时在场。”张凡说道。
“这位置,难道受伤的深度不深吗?”匕首从外面看,估计就在第三四肋间,位置就是在常人心尖的位置,所以心内科的主任任丽有点疑惑的说道。
这个位置,要是扎进去后,一般情况更本就没抢救的机会,因为这里是心脏的位置,利器损伤,直接心室就破了。别说心脏,就是大动脉要是破裂了抢救的机会都不多,更不要说是心脏了。
忽然心内的主任和胸外的主任同一时间的眼睛一亮,看着张凡说道:“难道是?”
“对!他的命大!”张凡带着一丝丝的庆幸说道。
路任佳在邵华和两位警察的陪护下也赶来了医院,张凡带着朱兵已经去了手术室,可怜的姑娘,双手是血,泪水横流的问急诊医生:“朱兵呢!朱兵在哪?”她已经快奔溃了!
“就是胸部受伤,刚刚急诊120送来的一个男性病号。”看着急诊医生迷糊的样子,陪着路任佳来的警察赶忙的说道。
“哦!已经去手术室了。”
路任佳转头就跑向了手术室的方向,邵华和两个警察赶紧跟着跑了过去。路任佳刚跑进电梯,她老爹也来了,身边有好些个人。卫生局的局长、书记,连警察局的局长都在。欧阳在大门口迎接,“受伤的警察怎么样了?”老路皱着眉头问道。
“伤势很重,左胸中刀,凶多吉少!”欧阳不是很了解情况,可她一个心内的专家,左胸中刀什么情况还是能判断出来的,所以她就按平常的经验告诉了领导。
老路也不着急去手术室了,直接转身对警察局的同志说道:“一定要拿下这伙犯罪分子,这不仅是对人民群众的交代,也是对一线警察的交代,太嚣张了,不严惩不足以平民愤。”
“是!现在已经全市拉网了,跑不掉的。还有个情况要向领导汇报一下。”
“怎么了?”老路问道。
“从KTV的监控里面看,这伙人里有一个人就是被通缉的走私团伙成员,这次我们的朱兵警官和路科长与这些犯罪分子搏斗,体现了我们公务员队伍的优秀品质。这是不是需要大力弘扬一下。”
“这个事情先不着急,朱警官的家属通知了没有?”
“他是个孤儿,父亲当年就是倒在缉毒第一线,母亲受不住打击,在第二年也去世了。朱警官在政府的关怀下,领导的关心下,以优异成绩进入了警校,毕业后进入了刑警大队,而且还多次立功受奖,前不久被评为杰出青年。”警察局长把朱兵的身世给领导介绍了一下。
“什么!”老路震惊了!略一发愣后对欧阳说道:“尽快联系上级医院,我现在给书记汇报,一定要抢救过来,必要的时候,可以通过军机把专家请过来,这是英雄的后代,不能让英雄含恨!否则就是我们的失职。”
“是!”欧阳立刻开始联系迪大的胸外主任,这种级别的医生都有个专用的电话,随时开机,而且这个电话,医生的家属都不会轻易去打的。
“书记!~~”老路把情况汇报给了书记,书记直接联系军区的军委,就算只有一线的机会,也要去争取。
老路来到手术门口的时候,眼泪都流出来了,他的佳佳像个小羊羔一样蹲在手术室的门口,抱着双腿,满身的鲜血。
“佳佳!”老路轻声的叫道。
“爸!”路任佳看着自己的父亲,哭着说道。
“不哭!万事有爸,你看你眼睛都肿了,没有受伤吧!”老路怜惜的把自己的女儿搂在了怀里,多少年了,高中以后佳佳就没有这么依赖过他,很独立的女儿今天真的吓坏了!老路心疼的都揪在了一起。
“我去从卫生间里出来洗手,一个流氓就来纠缠我,朱兵把他打倒后,赶紧让我进了包厢,等我出来的时候,他已经倒在血泊里了。呜~呜~呜!”路任佳终于把心中的悲伤说了出来,可内心的内疚和后悔能和谁诉说呢!
手术室,胸外的主任对张凡说道:“张医生,你上还是我上?”
“主任我上吧,这人算是我朋友。今天的事情我也在场,不为他做点什么,心里难受的很。”张凡正色的对胸外的主任说道。
“行,那你上。我给你当助手。”胸外的主任点了点头。没办法,在胸外手术上医院其他的医生都不用问,他直接就主刀了,可张凡不行,张凡的水平不比他差,而且手法更稳,因为张凡更年轻。
手术开始,这种手术一般都是取第五肋进胸,特别是这种危重病人,先不考虑胸壁的出血,直接开胸,幸亏朱兵是个镜像人。镜像人是指“心在右肝在左”五脏六腑全对调,就像平面镜的成像原理一样。人体主要内脏“心、脾、胃在左,肝、胆在右”是常识,镜像人这种情况极为罕见,而且所有器官都长反的出现几率只有几百万分之一。
也就是朱兵是烈士的后代,要不然他这种情况想进警察队伍几乎不可能,第一轮体检就被刷下来了。
开胸后,张凡清除了血凝块,然后找到了出血点,虽然不是很大的一个血管,可也是一个不小的血管,张凡快速的用指头压迫后,对着麻醉和巡回护士说道:“加快输液速度,地塞米松直接入壶静点。”
然后开始处理出血点,这种动脉的代偿血管很多,没有必要去连接,而且也没时间去连接,因为肋间动脉和胸廓内动脉也在出血。缝合胸内的出血点后,张凡问道:“生命体征如何。”
麻醉师赶忙说道:“刚刚还测不到,现在已经能测到了,80/50mmhg,等这点液体输入后估计就能改善了。”
“好!”张凡也不废话,直接开始缝扎肋间动脉和胸廓内动脉,人体进化的太先进了,一个血管被结扎,四面八方的血管就会代偿的改善循环。肺组织出血厉害,张凡缝扎后还不能自行止住出血,因为这是一条大的肺间血管,虽然出血比缝扎前小了很多,可仍旧在不停的出血。
张凡犹豫了,他不想去切掉这个肺叶,朱兵太年轻了,而且还是刑警,保留肺叶术,只要朱兵康复后,和正常人没什么区别,也就多了一个术后的伤疤,而要是切掉一个肺叶,估计以后朱兵就要离开刑警队伍了!
看着张凡停下了手术,助手是胸外的主任就问道:“怎么了张医生。出什么问题了吗?”这话一说,麻醉师赶忙的看了一下监护仪后,说道:“张医生,血压已经起来了100/60mmhg,而且呼吸、心率也平稳了。”
“不是。刘主任,我是想这个肺叶到底切除不切除。”张凡对胸外的主任说道。
“虽然缝扎了,可你看仍在出血,这个保留不下来了。”
“只要一切,这个人以后就没机会再干刑警了。”张凡有点可惜的说道。
“张医生啊,这次真的是超级的幸运了,还考虑这些事情?切吧!”胸外的主任一点都不犹豫的说道。
“那就切吧!”张凡可惜的说道。就在这时,手术室的护士长进来了,她看了看巡回的护士,巡回护士对护士长点了点头,这个意思很明确,就是手术很顺利,病人得救了!
然后护士长就站在张凡的背后,轻轻的贴在张凡的后背,伸头看了一眼手术的进程。少妇的气息很明显,而且进手术室,必须穿手术衣,着个衣服特别的单薄!
看完后,对着张凡的耳边说道:“张医生,怎么样,外面院长和领导们在等着消息呢,迪大的教授也联系好了,有没有必要让迪大教授飞过来,不过我估计你和刘主任出手应该问题不大吧。”
这就是大拿的待遇,护士长的情商很高,能运用自身最大的本钱却不会吃亏!这种轻微的诱惑,不露骨却能让人产生一丝涟漪,你要真的当真,那就低端了。她这种高情商的少妇,就爱玩个暗暗的暧昧,诱惑一下你,却永远不会对你当真!这种事情这种火候,也只有人到中年以后才会懂才会去把控,要是张凡是个老男人,会心一笑然后轻佻的笑道:“护士长又胖了!”然后就结束了。
可现在的张凡就是雏,手术没紧张,倒是让护士长轻轻的这么一贴,给弄的满头是汗。护士长问话,张凡半天不说话,胸外的主任就说到:“张医生要精益求精,不过病人没什么大问题了。不用迪大教授过来了,你说呢张医生。”
“行,不用来了。”张凡压地了声音说道。
“呵呵,我就知道我的弟弟很厉害。”护士长轻轻的拍了拍张凡的后背,转身出了手术间。
“真的,张医生,真不用纠结,这个肺叶必须切除,人体的代偿功能很强大的,以后不做极限运动问题不大的。”胸外的刘主任还以为张凡在纠结。
“好的,那就切!”张凡不自在的说道。
打开斜裂,下叶向后牵开,上叶向前牵开,显露肺下叶动脉。因上(背)段动脉与舌段动脉往往在同一水平发自左肺动脉干,所以先结扎、切断上段动脉。自下舌段动脉下方游离出基底段动脉,结扎并缝扎后切断。将下叶向前牵开,结扎、切断肺下韧带。推开纵隔胸膜,游离出肺下静脉,套线结扎并缝扎后切断。游离出下叶支气管,先将背段支气管切断、缝合,再处理基底段支气管。
这种手术对于张凡来说不难,只要处理了休克,其他的都不是问题,也就不着急了,休克的时候,必须要快,动作慢一点都不行,出血凶猛抢救速度跟不上,一旦从休克变成多器官衰竭,就是天神下来也费尽。
可一旦休克改善以后,就必须谨慎,有些人不懂医疗,总觉的手术做的快就是高手,这个可以说:未必。
最简单的,一个阑尾手术,曾经有个乡村医生十几分钟就做完了!而一个三甲医院的医生做了半个多小时,谁的水平高?
做手术的目的是治疗疾病,不是开飞车,不关乎生命的时候还是要慎重慎重再慎重,十来分钟做完阑尾,他绝对没有按解剖层次去进入,也没有按解剖层次去缝合,虽然感觉超级快,可后期对病人非常的不友善,组织结构紊乱,以后要真有个什么事情,这个地方都没人敢动了!
做手术不是割草,组织被切了,它再长不出来的,可以说容错率非常低,你割草割错了可以说:哎呦!没注意,可手术能这样说吗?
张凡一点点的处理,科技的发展也让一些手术变的简单而且完善了许多,肺叶切除要是在以前,切掉肺叶后,那得一针一线的仔细缝合,说通俗点就是在缝合气球,缝合不仔细,术后出现漏气,这手术就失败了,要重新开胸缝合的!真要是那样了,别说医院了,病人家属都能把你吃了!
而现在就简单的多了。吻合器,直接吻合断离的肺部组织,就是有点贵,咔嚓一下三千元!国产的便宜点一千多,可国产的有个弊端,只要吻合的组织少一点说不定会脱落,而进口的虽然贵,只要吻合组织闭合后,就不会脱落,除非肺组织掉落。贵也有道理的,一个肺叶张凡咔嚓了八次。
手术室外,护士长出去后,摘掉口罩,喜笑颜开的对欧阳说道:“报告院长,张医生和刘主任说了,不用麻烦迪大的专家,病人已经渡过危险期了,这种手术对于我们医院来说不难!”
虽然手术室外一大帮高级领导,可她眼睛都不带瞟一下的,就盯着欧阳汇报!这就是她技术水平一般,可一直是手术室护士长的原因,一啄一饮皆有定数,人在社会,社会是人构建的,这里面的道理真的有时候其实比科学技术都难。九曲心肝的人太多太多了。技术狗低情商,只能去爆肝,不然真的混不下去!这里必须骂一句太扯了!
欧阳也震惊了,匕首捅在心间部,这就抢救过来了!这个直接颠覆了她半辈子的医疗学识,“真的!”她问的都很犹豫!然后又问道:“谁主刀。”
“是的,院长,我进去的时候伤员血压已经到了120/70,生命体征是平稳的,主刀是张医生,一助是刘主任。而且张医生和刘主任亲口确定的。”
“好!你们辛苦了!我代表市委市政府感谢你们,医疗战线的同志们不错,欧阳院长很有水平!一点都不骄傲,如此之难、如此危险的病人都能及时抢救,我要为你们庆功,不过我也要批评一下欧阳院长,太谦虚了!真的,你当时说危及生命的时候,我心都悬了半天,不过这样也好,更能说明我们的医生我们的医院不骄不躁。”老路很高兴,不为其他,光就他女儿这一块他都高兴的不行,不然真要是抢救不过来,估计他女儿的那个性子,这一辈子绝对走不出这个阴影。
“谢谢领导!我们做的不够,一定会再接再厉的。”欧阳脸都红了,搞了一辈子的心内科,今天出了这么大的丑。
路任佳虽然出生不错,人也高傲,可也不是不懂世情的姑娘,此时此刻就不是她躺在父亲怀里求安慰的时刻,也不是她出头的时候,当听到护士长再次确定,朱兵得救的时候,她眼泪朦胧着双眼,身体发软,这就是肾上腺素峰谷消退后的症状。
就在这个时刻,邵华轻轻的楼着她,抚摸着她的头,陪着路任佳流着泪,慢慢的说道:“没事了,你可以放心了,朱兵没事了!”
“邵华!”人太多,路任佳把头塞进邵华怀里悄悄的哭泣起来,大悲大喜!人生意外最好的结果莫过于此了。
知道了结果,领导们也就不用在这地方守着了,留下几个警察后,老路也顾不上自己的女儿了,拍了拍她的后背,然后带着一帮子人直接去了医院的会议室。
首先他要向书记汇报,这个事情书记也很关心,而且都惊动了地方军区。“书记,我们优秀的警察同志在医生的抢救下挺了过来,已经渡过危险期了。嗯!已经确定。”
“好!太好了!大快人心的好消息,你也不用来这边了,就在医院里面督办接下来的追捕,一定不能让他们逃出去。”
“是!”挂了电话,老路的脸变了,一股子让人害怕的寒意涌上了脸孔。“现在,陈局长汇报追捕情况吧,书记高度重视,我们能不能对百姓有个合格的交代就看你们了。”
“报告领导,目前两人已经到案,还有三人继续在追捕,他们已经进入边防警察管辖的区域,我已经协调了边防警察。而且也通报了领导的指示,必要时刻就开枪击毙。”
“我现在就在这里办公,要是今天让他们逃脱了,我觉得我没什么脸再去市委了,你们也一样。”
医院会议室成立了追捕领导小组的办公室地,电话不停的响起。
接完电话的警察局长,对老路汇报到:“通过对到案的两个嫌犯进行紧急审讯,得知了他们的犯罪过往,这伙人不仅涉嫌走私,而且手中有命案。”
“通知下去,直接击毙!不用姑息。不能为了几个渣滓再让我们广大的群众和一线警察受伤了。”老路坐在主位上铁青着脸说道。
这个追捕小组,不关欧阳什么事情,她现在非常的好奇和迷惑,什么时候医院外科竟然如此厉害,这种难度的手术全国都没几个人敢保证万无一失。换了洗手衣,戴好帽子、口罩,她进入了手术间。
张凡和胸外的主任还在做手术,手术说起来很快的,几句话就能交代清楚,可真要做起来,很慢的,一点的出血都要及时的处理。何况这么大的手术。
欧阳进入手术间,也没说话,悄悄的进去,她作为内科专家,虽然很少来手术室,可手术室的规矩她还是清楚的。
手术室里,麻醉师和胸外的主任再聊天,张凡没说话,“老陈,最近听说你买车了?你这么大的岁数,会开车吗!”
“哎!买了就后悔,开倒是没什么问题,就是停车太难了,晚上回去晚点就没地方停,有时候恨不得把车背回家。”
“你这是矫情了,没地方停车,给我,让我天天开,我家那边停车的地方多的很,我早上上班来接你,下班把你再送回去。”
“你就抠~~”还没说完,他就看到了欧阳,“院~~”
话没说完,欧阳抬手阻止了他的话,欧阳一看手术室的气氛一点都不紧张,也彻底的放心了,再转头一看监护仪就更放心了。
“怎么回事?”她转到张凡对面后,确定张凡看见她了以后才问道。老太太虽然不是外科出身,可一通百通,她门清。
“这位朱警官是个镜像人,心脏在右侧,不然今天估计就危险了!”张凡边做边说道,这时候手术已经快结束了,已经留置闭式引流了。
欧阳一听就知道了原因,然后说道:“不错!你们辛苦了。”然后赶紧就离开了手术室,老太太有点不好意思,思维的误区!
被追捕的几个人差不多可以说是穷凶极恶,几个人都是从小一起在长大的,矿区的子弟。相对于普通人来说,他们从小生活就不错,稍微长大一点就懂得了金钱的重要性,老式的国营企业管理松散,没钱了他们就去偷点矿石偷点金属之类的买掉,然后大吃大喝早早就进入了小康生活。
边疆地区,人员纷杂,常年厮混在收购站的他们结识了不少专门走私的客户。别看这收购站又脏又臭,可这个行业是一个不起眼,却能赚大钱的行业,欺行霸市肯定不会少,而且手里有了人命的他们更加的疯狂~!
国家不针对你,那你可以逍遥,一旦对你认真起来,就不是开玩笑的事情了。拒捕!边境公安不是普通警察,直接开枪,半自动的武器直接把三个人打成了筛子。
几乎很多行业都有这种为了利益,组织闲散人员利用武力垄断市场,特别是见不得太阳的行业,更是如此。远的不说,一个医院的票贩子就不是一般人能干的。
一个几百元的号能让他们炒到几千甚至上万,国家的法度对于他们来说真太轻松了,关几天出来接着干,他们是一群趴在病人身上吸血蚂蟥!
手术终于做完了,多年高强度的训练也加大了朱兵的生存几率,要是一个身体素质差或者岁数大的人,今天说不定就丧命了。麻醉师和护士推着病号去了ICU,这种重病号还要去ICU住几天,毕竟手术很大,失血不少。
张凡出了手术室,看到了邵华和路任佳。“没事了,过几天就可以见到朱兵了!”本来情绪已经平稳的路任佳看到张凡后,又开始流泪,“他都是为了我!我真的好难受啊!”说女人是水做的话真的没错,请珍惜为你泪流的女人吧,等哪天流泪的女人流不出眼泪的时候,你后悔都来不及。
“没事的,已经没事了,放心吧。你现在待在这里也没有什么用,ICU不会让家属进入的,我和邵华送你回家。”
“嗯!”
现代社会科技越来越发达,一般人觉得自己出生在一个信息畅通的时代,坐在家中就能得知地球另一端刚刚发生的事情。其实这不过是个信息黑幕而已,看着好像什么事情都知道,其实有用的信息一条都没有,除非是天才能从其中嗅到什么,不然这些信息只能用来打发时间。真正有用或者隐蔽的信息,一般人还是不知道。
真正的消息灵通的人士可能不知道今天普京干了什么事情,马云说了什么话,可他知道最近政策有什么变化,身边有什么事情发生。马文涛就是这么一位消息灵通人士。
华国大发展,沿海已经起来了。其他的不说,超级油轮一个一个的,下饺子一样的建造就是个体现,其中的道理军事迷应该清楚。南方发展了,剩下的就是西部,准确的说就是边疆了。因为这里是通道,是国门。要发展,先修路,这个标语热火了半个世纪。
“边疆要通火车了!”马文涛专门找到张凡后第一句话就是这个。
“好事啊,以后回家方便了!”张凡一听也高兴起来了。这就是凡人的思路。不要鄙视,你我都一样,时代的潮流一般人真的追不上。
“没出息的样子!”马文涛翻着白眼鄙视了一下张凡。
“有事没事,没事我还要回去看书去呢。”张凡对马文涛没一点耐心。这玩意,就爱故作高深。
“哎!上天真的公平,给了你一双灵巧的双手,却没让你开窍。”
“我真走了!”张凡作势要走。
“我要开医院了。”马文涛拉住张凡后说道。
“你不是已经开医院了吗!”
“这叫医院吗?也就是大一点诊所而已。”马文涛这几个月在医疗上尝到了甜头,虽然现在还不能称之为事业,可他的雄心万丈已经燃起。
“那就开呗。”
“我们合作吧!我当大股东,你做二当家!”马文涛对着张凡说道。几个月下来,他是看清了,张凡是个人才,而且是个高级人才,一定不能放走。而且他和秦家的大姑娘已经进入说不定就要订婚的程度了。
“开多大的医院,我可没钱。就是有钱也不会投资给你的,你什么都不懂,要是亏本了,我这可是血汗钱。”张凡一点都没兴趣,虽然马文涛的势力看起来不错,可张凡真的觉得他不靠谱,说开医院就开医院,说干什么就干什么,比李辉都不靠谱,医院是什么,会死人的,一个处理不好,出了医疗事故,三年白干!
这就是眼界的差距,张凡也就是个普通人,普通人做个小买卖,不思虑不考察个一半年的,绝对不敢贸然去干,因为怕输怕亏本。而马文涛给张凡的映像就是鲁莽!张凡还是年轻,看不懂经济社会下的钱和权。
“你放心,就你那点钱我也看不上,我的意思是我出资金,你出技术。我们成立一个中型的综合医院。”
“我就算了,你继续开你的医院,我给你打工就行了,有做不下来的手术,叫我去做,你给我劳务费就行了。什么当家不当家,我没哪个本事。”张凡最大的有点就是自家事自家清楚,有多大的锅做多大的饭,管理医院太扯了。
要是一般的商人,张凡这种提议是最好的,劳务费又不贵,可马文涛不想做一般的商人,他的野心很大。
“你听我说,我给你这个榆木疙瘩上上课。”马文涛给张凡倒上了有年份的普洱后,继续说道:“边疆要开发了,从内地到边疆的火车,终点和去欧洲的起点就设置在了茶素市。现在这边的土地就和白送的一样,等火车站开发起来,周边就是黄金地段。只要你愿意帮我,以后这个医院绝对能屹立在边疆省,这就是我们的起点!”
“我不会离开公立医院的,要是为了钱我早就去南方了。你还是省省吧!”张凡纹丝不动。
“你想过没有,这个地方你能确保以后永远呆在这里吗?”马文涛不甘心,继续诱惑到。
“然后呢?”
“就你这个样子,四处走穴,十年都不一定能保证自己的财务自由,财务不自由就能牵制你的一切,可财务自由了,首先你就可以干自己想干的事情,而且这个医院只不过是个起点,等遍布全国的时候,你想干什么想研究什么,这个医院就成为了你最大的保障。你想想!”最后一句话击中了张凡的内心。
财务自由什么的张凡还真的没什么想法,一天三顿饭,有吃有喝,还有房子住,已经自由了,可马文涛的想研究什么,一下子让张凡愣住了。
“是啊!以后不管如何发展,医院还是医院,体制还是体制,不会因为一个人去改变什么,就算有系统还是会被束缚在体制中,如何去改变呢?马文涛的说法不失为一种好办法。”张凡半天没说话,马文涛不着急,他觉得他已经说服了张凡,在一边悠闲自得着喝茶。
“你是为了钱,而我是为了兴趣或者理想,我觉得我们以后不会走到一起的。”张凡想了想说道。
“胡说,什么为了钱,我缺钱吗?我要真想要钱,会干这个?一天提心吊胆的,你们上手术多久,我就不安心多久,这是事业懂不懂!事业!”马文涛激动了,因为他被鄙视了。二代的世界永远不是张凡这种人能理解的。
“好吧,事业。医院听谁的!要是听你的我绝对不会同意的,继续这样还不错,我愿意做的手术我就做,不愿意做的手术我就不做,挺自由。”
“你脸真的好大。医院当然听我的,不过在医疗方面听你的!”马文涛的白眼都快翻出来了。
“当我执意去做一个看不到利润可花费巨大的事情,你会同意吗?”
“你傻不?”
“你说呢!”
“花费巨大,成果一定巨大。就算失败那只能说是技术不到家或者思路不对,只要是业务方面我绝对听你的。而且我再重申一遍,干这个不是为了钱,这是事业!”马文涛第一次放下作态,一本正经的说道。
“我随时有退出的权利,你不能拿任何的条文来胁迫我!”
“你别把你看的太高,我还担心以后事业干大了,想赶你的时候把你赶不出去!”马文涛内心再狂笑!张凡不懂,他懂,医疗是什么?医疗就是集研究和实际应运的一门科技,技术为王的行业。医疗中什么都是假的,只有人才才是第一位。
“那你准备怎么弄?我真的没钱!”
“别废话了,来看看规划图。”
“这是什么规划图?”
“茶素市火车站高铁站的规划图。”
“哦!”张凡一点都不惊讶,因为他不懂!这个规划图要是给一个房地产的开发商看到了,一定能让开发商幸福的晕厥过去,早一步的利润不是翻倍,而是几十倍!
“我准备再这里购买上百亩的土地,开建一个辐射斯塔各国和茶素市周边市区的医院,把这里打造成边疆另一个医疗中心,毕竟边疆太大了。”
“额!哪的花费多少钱?一个核磁多少钱你知道吗。我们医院现在盖的儿科和急救中心你知道国家拨款了多少吗,我觉得我还是退出的好的。”马文涛的雄心壮志直接吓退了张凡。
“挨!我真的想打开你的脑袋看看,是不是装的浆糊!这些都不是你操心的事情,你的任务现在就开始去培养联系一些医学人才,我说明一点是人才。其他的交给我,我要赶在落项之前就搞定前期的土地收购,而且最近我要去首都了,我一个人吃不下来,我必须去联系合作伙伴。最近你多上点在医院里,老陈和李亮还挡不事。”
“哦!好吧。”张凡有点犹豫,这个计划怎么听怎么不靠谱。
“你放心,我拉来的伙伴也是从我的股份里面出,不会让你吃亏的。真是!”马文涛以为张凡纠结在股权上面,其实他把张凡看高了,这些东西张凡真的还不懂,而且也不热心,真正打动张凡就是一句话,自由的去做自己想做的事情。
有些人,拥有先天的优势,却干着各种项目的掮客,搞条子拉关系,这种人不少,而真正想干一番事业的人也不少,各人有各人的活法吧!
马文涛走了,去了首都。这是近几年来,他最上心的一件事情,为了这件事情,他已经和他的父亲妥协,不论和秦家结亲也罢和王家结婚也行,只要不阻拦他干自己想干的事情,怎样都行。
把医院甩给张凡后,他怀着远大的抱负去了首都,而张凡就苦逼了,第一次接触医院管理的他,真的被弄的焦头烂额。虽然马文涛在边疆有深厚的关系,可医院一般的运行程序还是得遵守。
今天去卫生局开会,明天去医保局谈话,后天还得应付一些厂矿的老板,而且他还要天天去市医院上班,一周的时间,让张凡无比的想念马文涛。可答应了就要做到,这几天逃班有点多,内分泌的主任都有点不乐意了。
好在张凡大查房的时候一番讲课,算是怔住了大家,不然老太太早就把张凡踢出内分泌了。
看着张凡一天,不是去外科看病号,就是逃班去外面,老太太有点生气。要是其他的转科医生这样,她管都不管,只要不来内分泌就行,可对于张凡,她有种恨铁不成钢的那种心态,老太太是从全民努力的年代过来的,而且出身又高,所以自觉地有义务去鞭挞张凡,让张凡走到正路上。
“张医生,最近有点忙啊!”主任办公室里,老太太抓着张凡谈话,张凡的带教现在也不好意思去说张凡,张凡比她知道的都多,而且现在医院里面都知道,张凡在外科很牛,牛到已经把外科主任的走穴都给抢完了。这种转科医生,真的让她难做。
“实在不好意思,最近真的有点忙。”张凡实话实说。
“我懂!我也是从年轻过来了,可有时候,眼前的一点点金钱可能就会成为你的绊脚石,让你前进的速度慢下来。你走穴的事情,现在大家都知道了你技术很牛,可这是个什么地方,华国最边缘的城市,你的这个技术去大城市,什么都不是。你还年轻一定不要被金钱迷住了双眼。你的路还很长很长的。”
张凡都无奈了,人家是好心,只能低着头答应道:“我知道了主任,我会注意的。”
“嗯,也不是不让你去走穴,我的意思是不要把它作为你的主业,打好基础才是你现在最终要的事情,也别嫌我老太太事多,这样吧,你一天天的乱跑也不是个事情,你的带教也没本事管你,我带着你,你直接管病人。”
“没有,是我的错,不管我带教的事情,我会检讨的。”张凡赶紧的说道。
“事实就是这样,你带教带不了你。明天有个特殊的病号,我让她来找你。我觉得你如果能管好她,你就可以在内分泌毕业了,如果管不好,你就待在这个科室,想去外科!没门!”老太太乐呵呵的说道,可是张凡却觉得一股子冷气围着他转。
朱兵一天一天的恢复的不错。领导重视,现在的他已经享受到了处级干部可以享受到的待遇了。单人的病房,有专门的陪护,路任佳天天来看朱兵,虽然她不会做饭,可有人巴结啊,病房里面礼物都放不下了。路任佳的出现让好多好多有心人察觉到了什么,反正好多好多高高在上的人物都来看望朱兵。
路任佳和朱兵对张凡现在真的是感激不尽,要不是张凡,说不定一个就是命丧黄泉另外一个内疚一生。胸外的主任已经交代过主管医生了,病人有什么情况,必须要向张凡汇报!在外科张凡的地位已经非常稳固了,可张凡一想到内分泌交给他的病号,就有点欲哭无泪。
这个所谓内分泌的毕业考试,很难很难。病人是一个女性,曾经在华国的模特界也算是有一号的人物。身高快一米八了,秀发飘飘,神态迷人,步伐优雅,曲线迷人,回眸一笑就算不倾城也能倾人,这都是以前的她。
而今,真的惨不忍睹,因为感情的原因,让年纪轻轻的姑娘变的自暴自弃,放弃了自己模特事业,待在家中暴饮暴食,结果三年的时间让曾经的靓丽青春、性感迷人的姑娘成为了体重高达两百多斤的大胖妞。
躺在床上一眼望去,如同一座肉山一般。曾经迷人的瓜子脸蛋也成了发面馒头,秀发依旧,可现在的她真的让人有一种油腻的感觉。
姑娘自己也想明白了,不应该这样,可暴饮暴食会上瘾的,不是说想减肥就能减下来的,而且这种体重,如果不科学的减肥真的会出人命的,因为机体已经适应了你的这种体重,忽然间的改变绝对会让各个器官出问题。
有些广告把减肥药说的天花乱坠,还有一些减肥公司,专门说是最科学的减肥方式。抓着老百姓想减肥的想法,死命的要钱,对于安全不安全,健康不健康,对不起,这个不是他们考虑的范围。
特别是这种体重超高的人员,不能轻易的粗暴的去节食,因为节食的时候消耗的首先不是你的脂肪,而是蛋白。蛋白大量的消耗,可体重不见减轻,然后就出现问题,浮肿、心衰一步一步的伴随而来。
蛋白消耗差不多后,器官为了保命,才开始消耗脂肪,然后大量分解的脂肪进入肝脏,肝脏又一次性的代谢不完,然后就成了脂肪肝。别小看这个脂肪肝,脂肪肝要是持续发展就是肝硬化,也不说肝肿瘤什么的,一个肝硬化就能让你欲生欲死。
肝硬化,什么黄疸、肝性脑病都不谈,就说说这个脉管系统,肝脏是一个内分泌的器官,连接着承上启下的功能。
脂肪肝硬化是什么,就是柔软的肝脏里面充满了脂肪颗粒,把通畅的肝小叶全部堵塞,静脉不通畅,然后就出现食管静脉曲张破裂,那种大口大口的吐血,就是说的这个食管的静脉破了,会要人命的。所以一定要科学的减肥,不要莽撞,这不是一个小事情。
女性,爱美是人的天性,尤其是年轻的女孩子特别注重自身的体型和形象,这个人群对减肥信息比较敏感,个别人即便体重处于正常范围还要进一步的去减肥,结果因为限食不当而引起进食行为的紊乱,神经性厌食症或者暴饮暴食后自行引吐等,这都不是单一的疾病了,这都成心里障碍了,再发展就是精神病了,不要笑,这个有很多很多的病例。
人体组织中有两种脂肪组织,既棕色脂肪和白色脂肪,前者和后者的不同之处就是,前者遍布全身,血管丰富,细胞中线粒体多,受交感神经支配,含有解偶联蛋白,简单的说就是棕色脂肪可以靠着神经调节去消耗掉,而白色脂肪却不能。
肥胖的治疗看起来很简单,可是需要的毅力不比戒烟容易,首先要干预治疗,就是改善饮食习惯,多锻炼,增加体力活动。就这几句话,现代社会能长期做到的没几个人。
少吃低能量、低脂肪的实物,适量的摄入蛋白质和碳水化合物。有句话说的特别经典,医生不让吃的都是好吃的,让吃的都是不爱吃的。
给这位曾经的模特起名字的也应该是个大师,预见性很强,因为姑娘的名字叫汤圆!结果真的圆了,还非常的圆!
要给这个姑娘治病真不简单,因为姑娘白天的时候咬牙切齿的说减肥,可晚上又偷偷的像一个肥老鼠一样在被子里面偷吃垃圾食品,油炸的、膨化的、高糖的都是她的最爱!
想要治病,首先就得给这位圆圆姑娘树立一个坚定的信心,如何树立呢,张凡没办法。什么最复杂,人性!张凡没有好办法,这个不是做手术,坏了就切掉,这个切不掉的,只能就靠笨办法了,一天三教育,每次半个小时,从肥胖的危害性到应该吃什么,早中晚重复一次!
张凡接手就开始给她指定膳食,合理的膳食是减肥的基础,少油、少盐、少糖,尽量让圆圆姑娘做到喝白水,不喝饮料,这个是总则,还有更具体的东西,合理的膳食首先能满足人体对营养的需要,又要使热量的摄入低于机体的能量消耗,让身体中一部分脂肪氧化消耗,这是最科学的方法,饿的半死,那种方式真不可取。
而且食物大小也有诀窍,就吃一些体积大能量小的食物,一个简单的数据就能让大家了解这个事情,一克脂肪提供九千卡的能量,而一克蛋白或者一克碳水化合物只提供四千卡的能量,一两水煮的鸡腿比一两油炸的鸡腿能量低的很多很多,蔬菜水果这一类食物,体积大不说能量还少。
张凡做好了一切的准备,可三天后上称,一称,发现汤圆的体重没有任何变化。张凡望向了主任,可主任高傲的去上门诊了,一句话都没有说,张凡纠结,汤圆姑娘也不好受,哭丧着脸。
“张医生,我是不是没救了!”
“不!你这个算什么,比你重的我都见过!”可能听多了这种宽慰,汤圆姑娘没有一点的高兴,沉默着,低着头回到了病房,张凡看着如同肉山的姑娘,心里也是一股子的无奈。
怎么办呢,简单的治疗一点用处都没有,而且这种反复的治疗还让汤圆姑娘已经丧失了很多信心。该怎么办呢?系统没开内科,茶素市没有大型图书馆,连找个工具书都没办法。躺在沙发上的张凡唉声叹气,这是第一次他觉得毫无办法的疾病。
“怎么了?”张凡躺在沙发上唉声叹气,邵华妈妈拉着邵华问。
“为他的病号发愁呢!”邵华说道。
张凡越想越没谱,倒不是怕内分泌的主任不让他出科。而是作为一个医生,你不钻研不去思考,对得起那身雪白的制服吗?
张凡想着想着,坐了起来,对着厨房的邵华和邵华妈妈说道:“阿姨,别做我的饭了,我出去一趟。”
“吃过再去吧!马上就好了。”邵华出了厨房对张凡说道。
“不行,没胃口,我先走了。去找个人!”张凡说完穿上衣服就出门了。
去找谁呢,当然是内分泌的主任,出题之人肯定有答案。也不用联系,直接开着车去了内分泌的主任家。
冬天的茶素市,是白色的世界,积雪只有等来年春天才会融化,冬天的时候,马路两边的花园如同雪墙一样,积雪堆的高高的。
狄丽拜尔的家不在医院的小区,她算是茶素市的原始居民,也不知在边疆多少代了,她一直住在祖辈的房子里,一个小小的四合院,瓦蓝的墙壁,院子的院墙外种满了树木,门口两颗粗壮的大树。
张凡开车停在门口后,隐约可以看见院子里的灯光,要拿出电话来的时候,门被打开了,一个中年大妈打开了大门,大妈也不瘦,站在门口直接就把大门堵严实了。
“巴郎子,你找谁?”汉语不是很流利。
“狄丽拜尔主任是不是住在这里?”张凡客气的问道。
“就在这里,你叫臧碗?”
“额!张凡!”张凡黑着脸解释道!
“快进吧,姑姑在等你!”其实在早上查过房后,狄丽拜尔一直在等着张凡,早上没来,中午没来,晚上下班前还是没来,就在她已经快失望的时候张凡追到了她家。
“你去把,他也没有心思吃喝。”狄丽拜尔让自己的侄女出去后,就对张凡说道:“怎么看都觉得你智商不高,可你平时在专业上表现出来的样子,确实是一个天才的样子,怎么这么奇怪呢!”
“我想自己去研究一下。”张凡不好意思的说,让人当面说笨,不管是谁都会不舒服的,可没办法,自己技不如人,就得受着。
“呵呵,也对,没有一股子钻研的精神也做不到现在的成就,那说说吧,现在想到了什么。”
“嗯,常规治疗对汤圆已经没有什么好的疗效了,而且她好像已经对这种治疗方式失去了信心。我左思右想没有什么好的办法,最后我觉得她这么年轻,必须让她尽快的瘦下来然后去融入社会,所以我想应该给她做手术,一个简单的胃成形术,就能让她进食大量减少。”
喝水的狄丽拜尔差点把水给喷出来。“这就是想了一天,然后大晚上来告诉我的结果吗?”
张凡不好意思的点了点头,“哎!外科医生的头脑怎么这么简单呢。虽然你的技术水平在基层医院已经算是比较厉害了,可你还没有一个健全的医学知识,这是我观察你好久而得来的想法,我也不想去了解你如何形成如此畸形的医学观念,今天就让我这个风烛残年的老太太给你补全这一课。”狄丽拜尔虽说是个少数医生,可她的父亲做到了一个市的高官,而且她又是一个高级知识分子,汉化的厉害,而且对这个君君臣臣,父父子子看的比一些汉人更重。
技不可轻授,她在等,她在看,等张凡是不是有这个悟性,在看,看张凡是不是有这个品行。结果等了半天看了半天,等来了一个四不像!
狄丽拜尔都说了半天了,等了半天,张凡还在迷糊。“你不愿意去学习吗?”
“哦!愿意!愿意!老师,您喝茶!”张凡终于有点明白了。虽然狄丽拜尔不满意,也没办法,矬子里面拔将军,张凡还算优秀,可张凡志不在此,现在他的医学思维都在不自然的靠近外科,所以狄丽拜尔也是无奈!
“我在苏联的时候曾有幸和一位医学教授学习过一段时间,那个时候~~”狄丽拜尔慢慢的诉说着过去。火炉边的火花悄悄的跳起、落下,一老一少在这个冬天的深夜围坐在火炉边上,老一点的想把自己的所学的东西倾囊相授,而年轻的全神贯注不愿放弃任何一句话。
时间慢慢的流失,狄丽拜尔的侄女在窗外看了好几次,发现两人一直在谈话,年轻的小伙子还不停的写着笔记。
“今天就到这里吧,我累了!”狄丽拜尔坚持不住了,一个晚上,三个多小时的诉说让狄丽拜尔费尽了脑汁,张凡问的问题太古怪了,对于解剖特别了解,可对于偏内科的各种因子都是一知半解。可对于疑问偏偏又能用外科思维和知识去解释。
所以这一晚上其实也是老太太用内科的思想去重新树立张凡医学思路。
“哪我给您按摩一下吧,我手法真的不错!”张凡也不好意思,让老太太直挺挺的坐了好几个小时,他也想为这个可敬的老太太做点什么。
“不用了,快回去吧。路上小心一点,要是还想听我这老太太唠叨,你明天就继续过来吧。等你对汤圆有了真正的一些治疗想法的时候,你也算是有了一个完善的医疗思维了。去吧!”
张凡慢慢的倒退着出了房子,站在屋子门口的张凡抬头看了看星光灿烂的天空,伸了伸腰。这一晚的学习,让没有在大学刻苦学习的张凡开始有机会一点点的补全自学无法弥补的东西。
清晨日出,冬日的暖阳晒在身上非常的舒服,眯着眼睛,用力的嗅着,嗯!一股太阳的味道真的非常的安逸,要是有时间拿个躺椅,躺在墙边迎着暖阳,浑身舒坦。这只不过是个想法而已,几天的时间,张凡在狄丽拜尔的调教下,懂了好多好多内科的思路和想法。这个是无法自学而来的,这是无数前辈积累而来的经验。
人体本来就是个综合体,用单一的思路考虑是错误的,华国的外科书上很多疾病都明确写着内科保守治疗无效后,建议行外科手术治疗!而现在呢?
有时候一个病人的诊疗,不管是对病人本身的一个考验也是对医生的一个修心,如果能把握住这种难得机会,医者绝对会成长的飞速,如果没有心或者没有这个医者心态,那真的就是来混日子,把医生这个职业当成养家糊口或者升官发财的手段了。
几天的学习,张凡把自己的心得运用在了汤圆身上。首先,每天早晨六点,天色还未放亮的时候,张凡就到了医院,让护士把还在熟睡的汤圆叫醒,不关她如何的闹情绪,张凡威胁也罢表扬也罢,反正就是一个目的,拉着汤圆去跑步。
平时的张凡早晨起来回围着医院跑几圈,可现在带着曾经的模特,艰难的围着医院蹒跚。对于胖人来说,跑步是最可恶的运动了。汤圆喘息着粗气,呼吸着辣嗓子的冷空气,对着张凡说道:“张医生,你放过我把,我不减肥了,就这个样了,真的!我跑不动了!你杀了我把!”汤圆真的难受,肺部、嗓子火辣辣的灼烧,心跳的都要蹦出嗓子,双腿发软,真的,再走一步她都觉得会要了她的命。
“你看,再走五百米就到了。你想想,再加油一步你就能回到曾经的舞台,穿上漂亮的衣服,闪光灯下,众人为你欢呼。来吧!加油吧!”张凡不停的鼓动着汤圆。
“嗯!我加油!”泪水、鼻涕的汤圆努力的前行,不为其他就位张医生的用心良苦她都要坚持,哪怕扯着粗气把肺烧穿都要坚持。
这种锻炼不能盲目的进行,必须有科学运动,首先要创造尽可能多的活动机会,人类在上千万年的进化过程中是伴随着狩猎和耕作而获得了生存条件,所以人体的遗传素质适合于有体力活动的生活,而当今社会,普通人去干点体力活都成了一种奢侈性的事情。一天的文案劳作,有时候累的连指头都不愿意动,长期以往,身体能不出问题吗?
所以张凡在强迫汤圆改变她的生活习惯,先把她的体力提高,体力的提高是保证健康的前提。早上跑步,中午张凡让她跟着科室的护士跑腿拿药。傍晚张凡带着邵华一同陪着汤圆去散步。反正就是想尽一切办法的让汤圆怎加运动量。汤圆在减肥,张凡在运用自己所学的心得,有时候一个年轻医生想找一个好的病人其实也是不容易的。
而且张凡给汤圆设计的运动量中,中等强度占比再不断的提高,何为中等量的运动强度呢,简单的说一下,其他的不好解释,就按心率来算,中等强度的体力就是,在活动时心率为一百到一百二十次每分钟左右。
体重的减轻必须循序渐进,运动的量和饮食的量一定要结合起来,单独依靠运动减肥不科学,单靠节食减肥更不可行。
单独控制饮食的时候,虽然可以减低总体重,这种方法在减少脂肪的时候,肌肉等去脂组织也在丢失,因此在单纯限制饮食使体重下降达到一定水平后,体重下降速度极慢或者不变,想要进一步的减轻体重只有再次减少饮食的数量。
这就成了恶性循环,而且对身体健康造成极大的损伤。
减肥的时候,饮食是非常有讲究的,不要认为限食就是单纯的限制谷类主食量,谷类的食物含淀粉高,它可以维持血糖的水平,不导致饮食后血糖升高的很快也不会导致饥饿后很快就出现低血糖。
怎样去限食呢,很简单,按照比例,比如肥肉、内脏等尽量不要使用,蛋白质的摄入就靠着瘦肉、鱼肉等一些优质蛋白去补充。然后把食物的总量结合运动量降下来。
汤圆在坚持,张凡何尝不是在坚持呢,每天记录汤圆的体重变化、心率、呼吸脉搏,全部都是亲自掌握,狄丽拜尔也不让张凡干其他的事情,治疗好汤圆是张凡目前唯一的任务。
外科治疗讲究一个慢进快出,做手术前要慎之又慎,做完手术就要快速的进入恢复状态,而内科却不是,它讲究一个系统,讲究一个完善的体系,特别是内分泌,一个系统能牵扯出好多的体系,方方面面都要考虑到。
朱兵出院了,带着胸部长长的瘢痕出院了,离开了他热爱的岗位,结合他的身世,奉献和老路的面子,警察局提升他为经侦支队的副手,一把手明年就退休了。虽然老路还不是很愿意朱兵成为他的女婿,可自己的闺女已经是非他不嫁的态度了,老路对自己女儿一点办法都没有。
马文涛也从首都回来了,带来了大量的资金,他和秦家姑娘的事情算是定下来了,这种事情没办法说。具体怎样就算马文涛他自己都不清楚,反正就是等过年后,两人要扯证了。
对于马文涛的商业计划,秦家姑娘非常的支持,他们这个级别金钱已经不能让他们产生渴望了,而是要考虑怎样才能增加他们的综合实力,可以想象一个遍布全国的医疗体系,对一个国家的影响。
马文涛开始大量的收购土地,股份也和张凡初步做了一个设定,张凡占百分之二十外加医疗的决定权。而剩下的就是马文涛要去运作的资本了。
就算他父亲是高官,也不能吃独食,不然绝对干不长。这个队长那个组长,都要打点到,不过这个股份是针对管辖而不是对人,人走茶凉,这些人也都明白。
而且马文涛有机会就在催促张凡,“我们的医疗航母马上就要起航了,可水手呢?总不能临时去雇佣吧!”
“哪该怎么办呢?”
“这还要用我教你?看来着百分之二十给多了!”马文涛都要暴走了。
“你不用管,你只要搭建起这个平台到时候绝对不会没有水手的。”张凡肯定的说道。
“好,希望你不是吹牛!”
既然答应了人家,张凡就要做到,医疗行业的人才真的不好找,毕业生一大堆,可等毕业生能上班干活还得需要五年,锻炼五年才是能独立值班,独立处置常规疾病而已,要是病情凶猛或者罕见,更本没办法,所以想一次性填充一个医院就几种办法,一种是直接招聘带头人,一个科室一个带头人,然后招收普通的医生来填充。
优点很明显,带头人什么时候到,医院的科室什么时候就可以开张营业,缺点也很明显,老板受制于这些带头人,等无法满足这些专家的时候,相关科室也就面临着关门歇业。
另外一种就是和相关地区的公立医院,开展合作。优点就是可以通过公立医院开展一些相关治疗,缺点也很明显,关系不硬或者利益不足的时候,就是合作解散的时候,而且这种合作更本没什么合同不合同的,都是院长口头答应的。
还有一种就是兼并,花钱花关系把周边相关的小医院,比如一些厂矿企业的单位医院,一些学校的内部医院给兼并了,然后把相关的医生整体挖过来,优点就是这些医生基本成熟,缺点就是只能处理普通疾病。
而最好的办法就是自己培养医生,最费钱也最费时间,夭折率最高的一种办法,可这种做法优点最明显,就是只要这个医生培养成熟了,其他同行想要挖走的难度就非常的高。
张凡的办法很简单,就是走穴找人。医生能留在县医院的原因其实也很简单,一学历不够,二技术不过关,三家庭因素。
现代的华国,去农村化的趋势很厉害,稍稍有点本事的人都不愿意待在农村和小城市,不为其他,就为自己的孩子着想也不会留在小地方。
优质的医疗、教育越来越集中在大城市,当年好多乡村几乎村村都有小学,可现在呢,萎缩到十几个村子只有一个小学,而且老师心思还不在教学上,都想着怎么调进城市去。所以这就是个机会,张凡目前还操心不到国家大事,所以他的难处就要靠县医院、乡医院来解决了。
第一站夸克县医院,张凡挥舞着锄头准备去挖石磊的墙角。老邹关键时刻装晕厥,让本来有悬念的院长位置直接落在了石磊的头上,精瘦的外科医生,肉眼可见的在几周的时间里,富态起来。居移气养移体,当张凡再次见到石磊的时候,都不敢相信,那么谨慎的一个人现在竟然如此的豪迈!
周末夸克县县医院终于给张凡打电话求会诊了,老邹的路数太诡异了,一个院长盯着小钱不放,医院不是二道贩子,医院能赚钱靠的是名气靠的是口碑,而不是靠着权力!
“张主任,哈哈。好久不来了!今天一定要不醉不归,我们都是外二科出来的,以后一定要给老哥帮帮场子,费用什么的你放心,你老哥我一定不亏待你。”做完手术,石磊把张凡叫进院长办公室里,两人坐在一起聊天。
平时抽十元雪莲的石磊现在已经升级到了三十的红雪莲,扔了一根给张凡,张凡因为有求于人人,所以也没拒绝。
“石院长,你一上任,这医院风气都不一样了,还是你手段高!”张凡借着点烟的机会,捧了一下石磊。张凡要挖的人已经有目标了,外二科的叶波、儿科的王莎、外一科的主任。
外二科的叶波和王莎,在县医院绝对呆不久的,他们都已经结婚,马上面临的就是生孩子,一旦孩子大一点绝对会想办法去市里。这两人学历够,而且够努力,绝对是干活的好手,而外一科的主任,现在正是缺钱的时候,县医院养不住的。与其便宜了别人,倒不如挖到自己手下。
“哎!你小子就会说话,巴图巴院长在的时候,巴院长把你当成自己的心头肉,任谁都不准说你的不是,老邹来了,结果你考走了,你看,现在哥哥上台了,怎么样,要不你来帮帮我,我直接给你个副院长。”石磊这是在拉关系,两人都是巴图的嫡系,而且医院要发展必须在外科有强硬的医生。
而对于副院长,也就是这么一说,毕竟他石磊还没这个权利,他也知道张凡不会来,不过就是个玩笑而已。
“笑话我了!哎,老哥我要是有你这本事就好了,咱也就做做手术,行政都是聪明人干的!”张凡端着茶杯和石磊兜圈子,现在还不是亮招的时候。
“我知道,夸克县的医院水太浅,养不活你这样的大蛟龙,不过说实话,你得帮我,你看现在,老陈不仅走了还带走了徒弟,现在外二科的骨科直接就废了,连个简单的四肢固定都做不了,现在医院内部人心惶惶,你得给老哥想想办法。”
“办法倒是有,不过就看老哥你怎么想了。”张凡说道。
“你先说说,我听听。”石磊人精一个,不见兔子不撒鹰,何况老陈和李亮跟张凡有千丝万缕的关系,他一寻思就知道没好事。
“你看,当年来的大学生,没走的都快结婚生子了,不用几年就是明年,县医院绝对又是一个离职高峰期。你说是不是。”
“我不放档案,我看谁能走。”石磊坐直了身子说道,这个由不得他不重视,县医院张凡他们这一帮人已经起来了,都是科里的顶梁柱了,走一个虽然不至科室关门,可也是伤筋动骨。
“老哥,你那个就成置气了,人家去私人医院要什么档案,再说真要去上级医院了,你还真能死压着不放?”
“那你说说。”
“今年大量招人,走培训的路子。招收二十个最少能留下五六个吧。”张凡说道。
“可这个培训单位是有名额的,你们医院每年就那么几个名额,各个县乡名额是有限的。”石磊沉思了一下说道,他看不清张凡目的,说张凡真心为他考虑,他绝对不相信。
虽然他和张凡在一个科室呆的时间不长,可他对张凡了解的很。张凡的眼里不是手术就是和手术相关的事情,在县医院的时候,和张凡关系好的都是技术尖子!
“培训我给你解决!”
“你不是来消遣你老哥我的把,我把人交给你,还有然后吗?我估计全是去了就回不来的主。我看还是算了吧!你还是赶紧拿上你的手术费回市区吧。下次有手术早点来!”石磊一听就准备再不和张凡聊天了!
“石院,你先坐,听我把话给你说完。”
“行,给你张主任面子,不过挖人想都不要想!”
“你看,他们要是真想走,你拦得住不?拦不住,最多就是设置点障碍。而我呢,真还不是挖你这些培训的人才。老陈现在的医院你知道不?”
“嗯!听过,不就在妇幼医院旁边的那个医院吗,不过我也好奇的很,妇幼医院就那么大方,能让他们共用设备和资源?”石磊凑过身体问道,他对这种事情的好奇心永远大于专业。
“你老哥也是领导了,这么简单的事情还用的着我说吗!”
“哦!,明白!明白!”石磊说着话指了指上面。
“你看老哥,老陈他们那个医院,专家几乎都是鸟市请来的专家,这些医生是正儿八经的大拿,就算在鸟市也是带研究生带博士的主,现在这个医院名气还不大,你可以趁着没名气的时候赶紧派人去进修啊,每年你们医院这么多的青年医生,你一个科室派出去三个,我就不信连一个成才的都没有吗?”
“可问题,在于成才了就不会回来了啊。”石磊皱着眉头说道。
“现在是什么趋势,医疗行业对学历要求愈来愈高,市医院已经不要本科生了,而且老陈他们的那个医院又容纳不下那么多人,他不回来他能去哪?”
“去其他私人医院或者去市里的二级医院。”石磊不甘心的说道。
“你说着话连你都不相信,去某田人的医院?在本土本乡?还不够丢人的,他们绝对不会去,而市区的二级医院现在都明确规定,不到主治不要人。你说他们能去哪?”
“也是,那你说吧,你说了这么半天,想要干什么。”
“我想带走三个人!”
“叶波?老于?还有是谁呢?”石磊看着张凡问道。
“王莎!”
“嘘!你可真狠啊,直接就要让老哥关门啊!”石磊吸了一口冷气。
“不是想在就要人,而是循序渐进的,我先联系你的培训,等你人才充沛了再让他们走。到时候老哥你可不能堵门不放人啊!”
“你到底什么路数,走穴走的整个茶素市的医疗界都知道你,现在又开始挖人,怎么准备当老板?我就纳闷了,你一个毛头小子怎么吃的这么深呢!”
“哈哈!老哥高看我了,我就是给人帮忙,赚个辛苦钱!”张凡一说这话,石磊就明白了。
“技术入股?”
“嗯!”张凡必须给人家石磊交代清楚,不然石磊卡着档案不放人,绝对是个麻烦事情。
“不得了啊!你小子,这才毕业多久,名气有了,钱也有了!真的让人嫉妒啊。行,就按你说的办,不过老哥哥我有个小小的要求!”
“老哥,可不能难为我啊!”现在的张凡已经有了资格和石磊讨价还价了。
“你看你说的,我难为过你吗,从你毕业来医院,到你去了市医院,老哥哥我什么时候不照顾你,你看手术费都是按最高标准给的。你就偷着乐吧。事不大,就是什么时候我做东你把老陈他们医院正真的老板喊出来,一起吃个饭,算是把这个事情再落实一下。”
“没问题,这是小事情,你来市里提前打电话,只要我不上班,我请你!”
“咱们兄弟就不用在乎这个了。那行,人你自己去说,挖动挖不动的就看你的本事了!”