正月十五,早上起来已然没有了晨勃这种让人兴奋的事情了。年纪越大就越是喜欢回忆,往事历历在目。
曾今的雪山、草原好像就在眼前!湛蓝的天空,凝望过去,让老臧有种想飞的感觉!
登高望远,大清早的去拜了地藏王菩萨。佛前祈求,愿望有二:
一求,家人身体康泰。
二求,老臧的读者身体康泰。
不敢多求!
多年的医疗行业,结果竟然有点唯心,有点相信宿命。呵呵!
余事不论,三个月了,开书三个月了,老臧双手合十,给各位祈福了!
忽然间翻开书一看,霍!老臧尽然都有几万的读者了,猛然的压力剧增,老臧唯有努力,努力的让各位在闲暇之余能有一点点收获!
也不再提名字感谢了,太多太多了,你们就如天上山的赛里木湖,如此的清澈、如此的深邃、而又如此的淡薄!
老臧叩拜!
2019年2月19
23点
十五一过,医院开始忙了起来。很多医生,特别是专家这一级别的医生,节日期间最不想见到的人就是同行、同事,所以一休息,这些专家只要不值班,几乎都不在市区内待着,已经弄伤了。张凡只能在上班后挨个拜访,简单的聊上几句。
张凡接手私人医院后,医院手术越来越多,越来越正规,名气也开始慢慢的扩散而来。张凡可以瞒住其他人,可对这些人是瞒不住的,干什么的就操心什么。茶素市内,对于他们来说,关系网太丰富了,想知道一个私人医院的老板,一个电话的事情。虽然张凡不是法人,可这个医院的来龙去脉,他们一个比一个清楚。
骨三科,陈琦泡着茶水,心里感慨不已,“货比货得扔啊,我还在市医院这个圈子里挣扎、拼搏,想当主任的时候,这个小子已经跳出了这个束缚圈!”
“来,尝尝,铁观音。我新找了一个器械商,专门从南方给我弄来的,你尝尝。”器械商,也就瞒瞒外行。对于张凡,陈琦相信早就有人来接触了。
“好,谢谢老哥!这是前面借的钱,我也不给你利息了。”张凡一是拜年,二呢是来还钱的,老陈的孩子正是用钱的时候,医院有了利润,张凡也不拖欠,赶忙的拿来还账。
“你小子,本事够大的。我说你四处借钱要干嘛,原来是狡兔三窟啊!怎么样?生意怎么样。”陈琦笑着坐到了张凡旁边的沙发上。
“还好,就是累!”张凡喝着茶,说的是实话,真的累。
“不累,能赚到钱吗?你就不矫情了。老哥我是没你这个本事,就是在市医院,有你这个本事的估计也超不过三个。”
“嗨!老哥,你这就捧杀了!真的是累啊。”张凡和陈琦关系说话就很直接了,因为关系到位了。
“行了,手术上面,估计你也看不上我,这钱不着急,要是缺钱你先用,各大单位需要打招呼的时候,就给我说,别客气,你老哥还有点老面子。”其实陈琦想入股,可又有点不好说,所以也不着急,等张凡到时候开口了再说!
“行,老哥谢了,钱暂时还不缺,缺的时候我再和你要。我先走了!”张凡走了,陈琦看着张凡的背影,真的是感慨万千!
对于张凡开私人医院的事情,很多主任都是羡慕,老高羡慕倒是没有,就是嘱咐,“一定不要被钱蒙蔽了双眼!你想朝显微外科发展?有点可惜!”给老高拜年的时候,老高有点可惜的对张凡说道。
“主任,放心,不会的,这个就是一个兴趣爱好!”
“你的爱好还真奢侈!几百万!~”老高瞅了张凡一眼。
张凡没办法给老高解释,系统是张凡最大的秘密,可以说这玩意只要不消失,张凡绝对不会给任何人说!就算说了别人也不相信,徒增烦恼。
张凡也有心让这些主任入股,特别是想让内科专家入股,结果没有一个人开口的。实力还是不够啊,没有底蕴。
就在张凡走出外科大楼,准备回传染科的时候,碰到了两个警察,警察中间走的是曾经县医院的院长巴图!
苍老,一年半的时间,巴图直接苍老的不像样子。张凡虽然也曾去过几次监狱,可巴图不愿意见人,没办法张凡送了点吃的也就回来了。
没想到,今天在这里,突如其来的见到了巴图!“巴院!”张凡瞪大了双眼,看着佝偻着身体,消瘦苍白的巴图。
“教官,这是我以前的同事!”巴图看着张凡,嘴角微微翘起,笑!却比哭还难受,他对着警察汇报道。
就在这个时候,医务处的主任来了。“李警官!”远远的医务处的主任打着招呼。
“张凡,怎么,今天休息吗?”张凡穿着白大褂,他就是故意的,意思是不去上班,乱晃悠什么呢!
“主任,这是我的老领导!”巴图不敢说话,偷偷的看着张凡,低着头,翘起的嘴角边上,挂着清亮的泪珠!悔恨吗?不知道!
“哦,这样啊。”医务处的主任看了看巴图说道。
巴图在监狱中表现良好,因为退赔了全部款项,而且还在监狱中能给其他犯人看个小病,虽然他是影像科出身,十年院长怎么会不懂一点医学常识呢。在监狱里表现良好,而且现在的他糖尿病严重,又查出了肺结核,真是一身的疾病了。
他的家人想了各种办法,据说是能提前出狱了,这几天巴图咳嗽的厉害,都咳出血了,被带到医院来就诊。
张凡能这样说,意思也是非常明确的,他想照顾这个犯人。医务处的主任人精一个,转头对着狱警说道:“那行,我们先做检查把!”要不是张凡开口,估计巴图做个检查就会被送到传染医院去。
狱警也是人,也需要和当地的医院打交道,对张凡和医务处的主任非常客气。巴图受到的待遇就好一点。
解开了手铐,因为巴图马上要出狱了,他们也不怕巴图跑掉,算是给张凡面子把!
“可以和医生简单的聊聊。”说完两个狱警就站到了一边,张凡准备去买点东西的时候,看到了赵子鹏。
“子鹏!你来一下。”张凡把赵子鹏叫道面前后,掏出了几百块钱,“赶紧去买上两条好烟,跑着去,然后再单另买上一包烟,饮料什么的。钱不够你先垫上,快去。”
“好。”说完就跑!
“巴院!还好吧!”张凡想说很多很多,看着穿着条纹形状特制衣服的巴图,畏缩佝偻的巴图,怎么都说不出话来!
“呵呵,挺好的,你赶紧走吧。你啊!怎么当着你的领导和我打招呼呢,你还年轻!赶快去忙吧!”巴图小声的说道。
“没事!等会我安排给你做检查。”
“别,按照程序就行了。你还好吧!你来看我,我实在没脸见你啊!”巴图略微的伸了伸身体,欣慰的看着张凡。
还没聊几句,赵子鹏就提着两个黑塑料袋来了,“哥,两条中华。这是饮料。”赵子鹏提着另外一个袋子对张凡说道。
张凡接过来后对巴图说道:“你稍微等一下。”说完,张凡就走到了和医务处主任聊天的几个警察身边。
“两位领导,巴图是我以前的同事,挺照顾我的,也没什么其他意思,就是一个心意,麻烦你们以后多照顾点他,毕竟岁数不小了!”说着话张凡就把黑色塑料袋递给了两个警察。然后利索的打开了单买的烟,散给两位警察。把饮料也送了过去。
单发的烟,两人都接了过去,水也拿上了,可黑色塑料袋的烟,却不接,“哎呦,这不行,这位医生,他马上就要出来了。你着是何必呢!”
“主任,帮帮忙,就是个心意,两条烟,没什么东西。”
医务处的主任看了看张凡,张凡平时的努力和地位,而且还这么有情有义,着实打动了他,他开口了,“老李,小陈,拿上,就两条烟,多大的事情,这是我们医生的一片心意。”不由分说的拿过张凡手里的黑色塑料袋一卷,然后塞给了年纪大一点的警察。
“你看,这事弄的!也就是顺便的事情,何必这么客气呢。那就谢谢了,你们多聊一会,反正一天的时间呢,不着急!”老一点的警察也再没推辞,对着张凡和医务处的主任说道。
张凡给传染科的主任打了一个电话,带着巴图和年轻的警察去做检查了,年纪大的警察被医务处的主任带去喝茶了。
“巴院!”张凡刚张嘴,巴图赶忙的说道:“叫巴图,叫巴图!”
“我听警察说,你快出来了,是不是。”巴图,张凡怎么的都叫不出口来。
“我不知道。”巴图偷偷的看了一眼身边的年轻警察后,闪着眼睛说道。虽然关了一年多,可巴图那双会说话的眼睛,直接就把要表达的意思告诉了张凡。这就是个人精,没被关傻,张凡对上他,好多好多东西还是不够看!
“呵呵,是快出来了,他表现不错。”小警察笑着说道。医院的医生,他也想搞好关系,他老婆怀孕了,准备在市医院生孩子呢,所以态度很好!
“哦,那就好!”
一套检查做完,巴图必须住院,血糖超高,因为血中的养分太高,导致肺结核也很严重。最后,巴图家里各种打点后,一周后巴图直接算是提前出狱了。
然后去了传染医院住院。巴图出狱后,第一时间就给张凡打了电话。
张凡带着老陈专门去了一趟传染科医院。巴图躺在病床上,眯着眼睛贪婪的望着太阳,专制的时间内,晒太阳都是一种奢求。
“巴院,怎么样。看起来精神不错啊!”张凡和老陈提着礼物进入了病房。
“嗨!来就已经很高兴了,还提东西,快把口罩带上,肺结核!”巴图看到张凡和老陈也非常的高兴。这个时候的他,虽然苍老,可精神状态真的不错。
“张医生,谢谢!谢谢!”巴图的妻子带着口罩对张凡非常的客气。这个女人这一年真算是煎熬了。两鬓之间已经见到了白霜沾染!
“嫂子,这是以前县医院的陈医生,听说巴院住院了,赶忙的来看看巴院。”
“快坐,快坐,陈医生,麻烦您了!”
“不客气!不客气的,这是应该的。”老陈放下礼物后,说道。
“你去晒晒太阳把,一天就伺候我了。”巴图对着她媳妇说道。
“不错!不错!”等老婆出去后,巴图拉着张凡和老陈的手说道。
“巴院,您不知道吧,我师傅现在开了一个医院。”
“师傅?哦,哈哈,我当时就知道,你们都不是善茬,特别张凡,都当老板了!这样也好,有其他收入,也安全!”巴图真心的替张凡高兴。
“怎么样,治疗的效果怎么样。”张凡和老陈坐下后,问道。
“现在好多了,自由了,这个疾病就好了,没什么大事。”
“那就好好休养。出院后,四处去转转,散散心!”
“嗨!不转了,就想待在家里,那都不去了。怎么样,工作生活还顺心吗?结婚了没有?”
“都还不错,结婚到还没有,不过有对象了,再说了,结婚能不通知你吗!”
“哈哈,你的喜酒我一定要吃的。老陈离开县医院了?”
“是啊,你走了,医院乱了一阵子,我和我师傅商量了一下,索性就辞职了!”
“也好,县医院把你耽误了!”
张凡得知巴图要出来的事情后,就和老陈他们几个人商量了一下,决定让巴图干业务主任,不能直接给院长,毕竟巴图这个身份很麻烦不好听。
老陈他们非常的支持,这个医院外部内部的管理,还真不是他们几个医生能玩转的。而且邵华爸爸也支持找一个专业的管理人员。
“巴院,不去外面转转,散散心了?”
“嗨!你小子啊,有什么事情,直接说,别老给我忽闪。”
“来帮我把!我快顶不住了!”张凡抓着巴图的手说道。
“你不怕我这个被专职的贪污犯,毁了你医院的名声吗?不怕我贪污吗?”巴图笑着说道。
“我相信你!”
“你信没用,以后别叫我巴院了,看的起,就喊声我老哥,这个事情等我出院了,我们慢慢商量,别着急,我知道你现在是起步阶段,非常难,可起步也是最重要的事时候,别着急!慢慢来!”
什么是胸有成竹。这就是,十年官场,基层官场混的风生水起,还能把持一个县的主要收入单位长达十年,这不是白给的。张凡不忘本,巴图很欣慰,他缺钱吗,不缺,这种老油子,把什么事情都看的很清楚。早就做好了后手了。
张凡开口了,他决定出山,不为其他,就为张凡有情有义,他都要帮一把,给他撑撑场子!
“是啊,张医生人真的不错,你进去以后,也只有他还来家里看望过。其他人,哎~!”
“哈哈,满足把,张凡一人足矣!”人逢喜事精神爽,巴图红光满面的给老婆说道。
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传染科内,医生护士都是小心翼翼的。怎么说呢,病人不多,可一个比一个危险,职业暴露永远是他们头顶的黑云。
普通人说不定一辈子也不到几个AIDS患者,可他们见过太多了。科室病房里面,许多病号都是以血液传播为途径的。
住院看病,大多数治疗都是通过静脉给药的,针头是利器,千小心万小心,可说不定就有那么倒霉的一天,指不定就会被扎,特别是护士,危险程度太高了,这和业务熟练程度无关。
所以传染科的护士是离职率是最高的,照这个趋势发展下去,只能用机器人代替了,别无它法,总不能不给这些患者治疗吧!
AIDS,汉语意思就是艾滋病患者,由HIV(人免疫缺陷病毒)所引起的致命性慢性传染病。这个病毒是个兄弟两,就是说它有两种。两种都不是好惹的,一旦度过潜伏期,目前的治疗手段是挡不住它的。
通俗一点说,它直接就把人体的免疫系统给破坏了。大部分的疾病,医院的治疗几乎都是对症治疗,也就是缓解病患的难受程度,而并不是真正的去治疗疾病本身。
简单的打个比方,感冒。只要是普通的感冒,吃药不吃药,恢复痊愈的时间是一样的,吃药只不过是缓解患者头疼、鼻塞等不适症状。治疗感冒靠的就是身体内部的一些细胞和因子。
这些细胞和因子就是人体的免疫防御组织。可HIV这个玩意,直接就是破坏了这些细胞和因子,然后简单的一个感冒就能要人的命。这就是它的可怕之处。这个病毒,不仅破坏人体的免疫组织,还能引起肿瘤,一种皮肤肿瘤。
感染科的这个AIDS患者就非常的典型。因为疾病特殊,医生没人愿意管。都是人,都会害怕。都有家,都有牵挂的人,没有人愿意去做无意义的献身。
这种事情靠行政命令是没用的,总不能每次进科室都穿的如同宇航员吧,再说市医院也没这个条件。所以一般真实的情况是,这种疾病都是自己出院回家的,然后就是等死。这是谁的错呢?
而这个病号,已经和家属没什么关系,家人直接不管。AIDS症状已经非常明显了,别说走动了,连吃饭都困难。没办法医生们只能轮换着管床,就是谁值班,谁当他的主管医生。
情况很惨,首先是咳嗽,慢性咳嗽,发热。呼吸急促,急促到已经出现了紫绀。本来就被砍伤了头部,白色的纱布、发黑的血迹沾染在发紫的脸庞上,坐在床上,低着头费力的呼吸着,特别是晚间,困难的呼吸声直接能让其他人感受到死亡的临近。
一呼一吸间,如同死神的脚步。
本来就是骨瘦如柴,结果住院第二天又出现了腹泻、体重急剧减轻。骨头,身体的骨头突兀,如同非洲的难民一般,就剩下一颗翻着白色的眼仁,让人知道他很难受!
让人感到可怕的还是皮肤,大片大片的紫红色或者发青发蓝的斑块和结节,布边无肉的身体。溃烂,皮肤表面的溃烂,腐烂、溃烂的皮肤,不断的漫延。从溃烂的皮肤中流出的不是血水,而是发浑的液体,一滴一滴的慢慢渗出滴落!床单上如同滴落的点点梅花,或红或黄!
呼吸困难而导致张开的嘴,能让经过专门训练的医生都感觉到毛骨悚然,口腔内部大量的念珠菌感染。从正对着他张开的嘴望进去。
白色的毛状白斑,大量的白斑,还有长长的鞭毛,随着一呼一吸,白色的鞭毛慢慢的舞动着,如同是恶魔身上的体毛一般,慢慢的舞动着,诱惑着观察者。
形如恶鬼,不为过!
张凡今天值班,进入病房后,一股难闻的气味扑面而来。发酸、发臭、一种死亡的气味,真的是一种死亡的气味,人体自身的基因就非常排斥这种气味,天生的想要逃离这个地方!可职业所限,不得不进入。
这种疾病,就算不去亲密接触,可肺部已经烂了,里面大量的病菌,因为免疫组织的破坏,这个时候的肺部,可以说有什么细菌、病毒都不奇怪!
张凡带着两层厚厚的口罩,直接就能让人窒息的那种厚度。就这,张凡还不敢用力的去呼吸,生怕太用力,细菌通过口罩!
“感觉怎么样?有没有想吃的东西?”张凡轻声的问道。
“嗬!嗬!”困难的摇了摇头,肺部如同一个走风露气的破筛子!
“那你好好休息吧!”也没什么可说的。这个时候,只能等死,痛苦的等死。他的全身都在痛、轻轻的抽搐,病毒已经侵袭了他全身各处的神经,这个时候的他,就是想自杀都没那个能力了!
突兀的大眼睛,惨白的眼仁中悬起着一片片的絮状白斑,HIV连他的眼睛都没有放过!艰难。非常艰难的举起了右手,望着张凡。泪水,混浊的泪水跌落。就是这个泪水都是富含病毒的!
张凡看着他慢慢举起的右手,不知道他想表达什么。结果,慢慢的他做出了一个抽烟的姿势!然后对着张凡点了点头。期盼,死亡前的期盼!
今天要是个老医生,绝对不会和他废话的,不是医生残忍,是没必要了。问与不问没有差别,临终关怀,是家属或者亲人的事情,医生毕竟是陌生人。
张凡看着他祈求的眼神,微微的点了点头。同情?这是个同类啊,一个活生生的的人啊!生命的尽头,不谈职业,之谈人性,这个举手之劳,张凡决定满足他。算是给他一点,阳世间最后一点点的温暖!
张凡出了病房,谈不上难受而是觉得残忍。生不如死,真的是生不如死。他的不检点,造成了今天的后果,可不管他如何作孽、不检点,都不应该受到如此的惩罚!
脱了白大褂,挂在隔离室的门背后,把手套、口罩、鞋套扔到了指定的医疗垃圾回收处后,洗手、消毒液洗手,使劲的搓着手,怎么都感觉着他嘴里的白色鞭毛就在自己的手背上!
“诚哥,给根烟。”张凡对着一个大龄住院医说道。因为考执业医师考了好几年,都三十多岁了,还是个住院医。在医院里,很是低调,也很边缘。
低调到有时候,其他医生结婚的时候,说不定都能忽略了他!这就是成人世界,没有童话。
“呵呵,张老师也抽烟吗?我还不知道,来我给你点上,烟不好!”
“诚哥,不客气,给我一根就成!我也是偶尔抽一根。”雪莲,呛人的雪莲。边疆省太不争气了,竟然都能把一个烟厂给经营倒闭了!然后被某个烟草大省的烟厂给兼并了,真搞笑!
“估计那个病号也就这几天的事情了。真惨!”一边去柜子里面拿烟,一边给张凡说道。
“差不多,我刚进去看了一眼。才几天的时间,全身都烂了。”
“你可小心注意点,没事别老去。哎,这个打架打的,这下次那个凶手麻烦了!”
“诚哥,你碰到过几个。”
“什么?这种病?”
“嗯。”
“说多不也多,说少也不少。我进科以来,不少于十几个。”
“几年了。”
“差不多五年的时间,被查出携带HIV的不下十五个。查出来就走了,像这种还是第一次见到。被查出HIV的人,就如同水蒸气一样,见光以后直接就消散在人间了。”
“也不治疗?”
“呵!咱们能治疗个什么哟!这个疾病发现后,就是尽早的抗病毒治疗,用的药物都是生物制剂,咱们这种医院,连用个便宜的白蛋白都要院长签字,怎么会有哪种药物呢!太高端了!”
“哦,这种病人一般都是什么症状来就诊的。”
“发烧,长时间的低烧、全身淋巴肿大或者是反复的带状疱疹。我碰到的一个就是带状疱疹,反反复复。在私人诊所治疗不好,就来就诊。神内的主任眼睛太毒了,一眼就知道不对劲,直接就扔了过来。还提前给我打电话,让我注意点,当时我年轻,不懂,不知道注意什么。”说着话,他点了一根烟后,继续说道。
“那个人是个老板,能看的出来身价不菲,也非常的会做人,给我发烟、握手,特别会说话,那个时候,我刚刚考上执业证,没钱,他的烟又是好烟,就多聊了几句。”
“然后就查出来了?”张凡捧哏般的说了一句。
“嗯,那个人不差钱,说是做个全身检查,把能开的检查都开上。估计他有点察觉了。又不好意思说,所以。”
诚哥,他慢慢的吐出了烟雾后,又说道:“当检查结果回报后,我差点把自己的手给剁了,虽然知道这种方式不传染,可你不知道,我当时的那个膈应,哎!一周没睡好,天天晚上做梦,就一个梦境,我一直在检验科等着抽血!你说可怕不可怕。”
张凡拿着烟,戴好口罩,戴好帽子、鞋套、手套,穿上专用的白大褂后,再次进入了AIDS的病房。
结果,用不着了!永远用不着了!
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人活一世,草木一秋。张凡进去的时候,他已经去世了,对于他来说算是解脱了!虽然是去世了,可面目狰狞。
因为病毒侵袭神经大脑,在他虚弱的时候,脑电波其实是紊乱的,身体虚弱,电波紊乱,看着他惊恐的遗容,或许是看到了什么生死间的大恐惧!
本来已经消瘦的不能在消瘦的脸庞,凸显着眼球格外的硕大!因恐惧而扭曲变型的面孔!干枯的嘴唇间,仍旧可以看见白色的触角慢慢的在飘动!惊恐之间,身体的各个括约肌失去了原本的功效,屎尿齐飞!
多日未进食的肠道,喷出了黄中带血的粪便!张凡按响了呼叫铃!当班的护士过来了,“他走了!”
护士看着床上惊恐的尸体,缩在张凡身后,“这人怎么这么恐怖啊!张医生,我有点怕!”小护士抓着张凡的白大褂的袖子,张凡可以感觉到她微微颤抖的双手。
“没事,去,多叫几个护士来,你一个人也处理不了!哎!”虽然病人死了,可还有后续的工作要做,首先这个床单、被套就得护士来收拾,不过被AIDS的病人污染的这些被褥必须是销毁的。可就算是销毁,也得有人要去收拾啊,这个人就是年轻的护士们!
必须忍着极度的恶心、巨大的恐惧去收拾,这活真的不是人干的事情,一些二十刚出头的姑娘们,花一样的年纪,忍受着常人无法想象的膈应,这就是工作!这就是她们,这些白衣天使的工作!
病号死亡,首先通知主任,传染科的主任在上门诊,如果其他科室或者因为其他疾病死个人,如果是白天,主任一般都是要在场的,组织人员抢救,或者主持处理一些后续的事物。
可这个病号,传染科的主任直接就一句话,“通知家属把尸体火化了!还有这个费用的事情也和家属谈一谈。”
张凡倒霉,病人在他的班上死亡,这个后续的事情就归他了,因为当时送来的时候,陈锋的家属是交了一点住院押金的,结果可能是询问了律师或者什么的,他们认为陈锋是自卫自保,无需负责的。所以后续的治疗费用是不可能再交的。
本来押金就不多,这几天,这个AIDS患者,早就把这点押金给用光了,首先一个检查就把这些费用用完了,而且因为是打架入院,医保是不给报销的。
幸好,这人入院前留了家里的电话,张凡就得给他的家属打电话,一是来处理遗体,二就是协商关于欠费的问题。
这就是医疗系统现行的扯蛋规定,谁的病号欠费不结清费用,医院是不会出面的,谁的病号谁负责,欠费了只能是医生去要!所以现在的医生都不敢给病人提前看病用药治疗!这不是他们的错!
有个真实的笑话!说是一个小医生,公立的小医院,医生十来个,四个院长。外科一个急诊病号要做手术,他们做不下来,就请了一个大医院的专家来做手术。
结果手术做完的第二天,患者死了!家属不依不饶,要赔偿。那就赔偿把,当年赔偿费听着不高,也就是三十来万,可哪是零八年左右的事情,当时的三十万还是很值钱的。
闹着没办法,医院就出钱赔偿了。然后就是算账的时刻了。虽然手术不是本院医生主刀的,可你们这些医生算是助手吧,麻醉师、器械护士,一个都跑不掉,反正医院也没病号。
院长一声令下,去和专家要钱,要不来钱,你们几个人把这个费用平摊了!居家过日子,谁都难。然后,小医院的医生护士,也不上班了,天天的去大医院专家的科室,蹲点!
真心的心酸!这种事情发生,什么法律法规,都是闲的,除非你离开这个医院,不然院长就是出口成宪的!
小医院,小医生,没本事,还得靠着医院,混日子混退休金!可悲之人总有可恨之处,一句话,自强才是最重要的,要是这些人有水平,也不会请专家,就算请专家出了意外,院长也不敢难为他们。
没本事,就不敢甩衣服!就要被人欺负!
这个催费是内部的规定。钱不管多少,可总不能医生自己补贴把!电话打给家属,家属答应的好好的,马上来,马上来,结果下班了还没来。
本来,病人死亡后,就要送入太平间的,可这种人的尸体,算是生物炸弹,索性就停尸在病房里。关掉了暖气,打开了窗户!夜晚的月色照了进来,发青、发烂的脸庞在皎洁的月光下,格外的瘆人!
家属磨磨蹭蹭的第二天下午才来。也就是天气还比较冷,要是夏天,这种疾病而死亡的尸体,真的不敢想象。
张凡下了夜班,也走不了,他得联系家属。这个遗体处理要是三天内家属不来,医院就通知民政局、派出所,政府就火化了,可在三天内,谁敢动,真要火化了,遇上不讲道理的,又是事情!
来的人是病人的哥哥,一脸的不情不愿。“你看,这个你弟弟因病而亡,这是签字书,你没有什么异议的话,就签个字。”张凡拿着病历给家属指点着。
草草的几下就把名字签了,也不说话,黑着脸。
“行了,你们把费用交一下把,这个病人直接就火化了,不能带回家的。”张凡对着病人家属说道。
家属二话不说,直接转身就走。“哎!哎!同志,怎么了。”张凡一看不对劲,赶忙的拦住了家属。
“我能来就已经算是给警察面子了!其他的事情,我什么都不管!你们看着办,谁把他送到医院的,你和谁去要住院费,和我没关系!”
“额!~”张凡没辙。估计这位病号生前把家里祸害的不轻,这几句话,他哥哥说的是咬牙切齿。
“好吧,你签个字把。”委托书、确认书,什么的都弄完以后,他哥哥直接就走了,连他这个弟弟最后一眼,都没看。这种事情,医生直接没办法,人家都算是还不错的,愿意签字,有的这种家属一听是关于这种他们家这个人的事情,直接就挂了电话,理都不理。
上报主任,主任上报医院,医院上报卫生局,卫生局上报给政府,没死之前,没人管,可要是死了以后,管的人就多了。医院也不能随便处置。而且还是这种特殊病人的遗体。
陈锋也在住院,而且这个事情算是鸡毛一地,还扯不清楚,住院费用,只能算是医院自己处理了。
派出所、法医、疾控中心带着专人,来处置。然后科室内部就开始消毒,全面而严格的消毒,剩下就不归张凡操心的了。
人走了,科室的气氛猛然间的轻松了许多,这个病号住院的时候,医生护士,整日提心吊胆的,连八卦都没人聊了。现在走了,小护士们又活波起来,青春就在这暗无天日的病房里慢慢的消磨掉了,她们自己再不找点开心的事情,真的无法想象,怎么一天天的熬下去。
巴图出院了,恢复的很快,这个就是自由的珍贵,一样的治疗,自由和不自由,治疗效果有很大的区别。
出院了,巴图也不休息,反正现在也没单位了,直接就打电话联系了张凡。老陈、张凡、邵华、李亮宴请了巴图,算是一个迟来的接风洗尘之筵吧。
“巴院,怎么样,直接出任医院的院长把。”张凡没开口,老陈直接说道。如果不了解老陈的为人,这就是有点喧宾夺主了。
可张凡太了解老陈了,他这么一说,巴图就算有这个意思也不会说出来的,而且巴图什么人,早早就想好了。而老陈呢,也担心张凡抹不开面子,所以提前说出来。
“呵呵,什么院长不院长的,都过去了,我也就是来帮张凡的,要不然,我就去内地了,老了!没有什么雄心了,张凡既然看的起我,哪我就替他归置归置,等什么都顺理成章了,我也就去养老了。”巴图笑呵呵的说道。
“巴院,你看,这方面你是专家,咱们也不客套。医院的医务处主任直接就交给你了。”张凡直接说道。
“行,没问题。我就给你当一年的黑脸。不过,你们的这个结构真的不好处理,有点资格的医生都是股东,呵呵!”巴图虽然没有把话说明白,可意思很清楚了,他怕管不住,或者无法指挥这些有股份的医生!
“简单!巴院,好久未领会您的指导批评了,等哪天你入职后,找个机会再收拾我一顿,你还别说,好久没听您的批评还有点想念!”老陈说的诙谐,可这个用心良苦,张凡怎么能不明白呢。
“就是,就是,带上我把!”李亮也说道。
“老陈!”张凡拿着筷子都说不出话来了,谁不要个面子,而且特别是老陈这种曾经丢掉过面子的男人,现在好不容易捡起了丢失的面子,这里面的酸楚,其他人感受不到,可张凡他自己心里非常的清楚。
“师傅,这事情,还就得我干,不然体现不出巴院的权威。”
“谢谢,启发哥、李亮,我敬你们一杯。”邵华看着张凡感动的样子,赶忙的端着酒杯对老陈和李亮说道。
张凡和老陈的关系太扯淡了,有些时候,张凡还真不好感谢老陈,不然弄的两人都别扭。邵华有眼色,这杯酒老陈和李亮喝的非常痛快!
“如此臂膀,如此贤内助,这事不成功都说不过去了!~”巴图感慨的说道。
很久很久没有喝醉的张凡。这一次喝醉了,张三杯不是白叫的,直接就进入了桌子下面。
邵华、李亮扶着张凡,老陈端起面前的酒杯,对巴图说道:“巴院,最后一杯酒,我替我师傅谢谢您了!”
“客气,我何尝不是为了他张院长呢!以后就是同事了,咱们重新来过!陈主任以后就应该叫我巴图,巴主任了,来干!”
“好,巴主任。干!”
间简单单,就确定了以后的上下关系,汉子就是这么简单,连薪水工资待遇,什么都没有谈,就是这么草率。
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病号死亡,出院记录、死亡讨论都是非常繁琐的事情,可这个病号很特殊,没什么可讨论的,科室内部在晨会上简单的说了几句后,这个事情就结束了,这个人这个事也就慢慢随风而逝了。希望另外一个世界,没有HIV、没有绝症!
三月,河谷地区如同忽然换了世界一般,天气温度上升,小雨忽然而至,丝丝润滑,山间地头远远望去,隐约间可以看到一丝的绿气。茶素市是在一个洼地,天山腹地中的一块洼地,整个边疆,就这一块算的上是水草丰盛,终年雨水繁盛。
在茶素市的一个乡,有个山坳,周边有很多的温泉,温度比其他地方高一点,每年三月,野桃花早早就绽开在那一块。猫了一个冬季的人们,年年都有好多人,去看这个早春的桃花。这一处的桃花估计也是西北地区最早盛开的。真的要感谢左宗棠!感谢葬身这里的无数湘湖子弟,没有他们,估计荒漠的西北上,这颗绿色的明珠就要改姓。
张凡出科了,转完了感染科,就算感染科缺人,欧阳也不会让张凡定科的。可这个科室总的有人干吧!佟丽丽带着哭红的眼睛,如同两颗桃心一般挂在眼眶上,在医务处干事的带领下,定科感染科!
“怎么了?哭成这样!”张凡看到了佟丽丽,关心的问道。
“我被定到感染科了!”沙哑而低沉的嗓音,已经丧失希望的佟丽丽低着头。
“额!”张凡都没办法安慰,这个话怎么说?“好好干?”不可能的,谁都知道感染科不好,只能拍了拍佟丽丽的肩膀,错身而过了。
佟丽丽甘心吗?不甘心,如果不想待着这里,目前只有两条路,考研、嫁人,而且要嫁个有能量的人,再无它法。人都有权利去选择自己的生活,无可厚非。那么谁会心甘情愿的去干传染科?天知道!
出科,其他的转科医生都必须及时的去医务处报到,等待分配下一个科室,张凡比较特殊,医务处的干事早早的就来和张凡商量下个科室的事情,这是医务处主任交代的。
“张医生,需要休息几天吗?”医务处的干事都不是搞临床的,不是公卫毕业的就是预防毕业的,这些人虽然没有进入公务员的序列,可能进入市医院,也是有一定能量的。
“麻烦你了,不缺人的话我就休息几天。”张凡对着干事客气的说道。
“那行,下周你进风湿科?”干事用商量的口吻说道。
“行!谢谢了!”
“不客气的!”
张凡不是累的想休息,这个工作强度还真没什么挑战,张凡得安排装修房子了。新房子下来了,就早早的安排着装修,早点装修出来,父母也可以早点来边疆,他也要准备婚房了!
装修上一套的时候,张凡装修房子是有点钱就装修一点,现在收入好了很多,带着邵华直接找人去装修。以前是张凡自己随便装的,房子的装修完了,就是个简单的住宅而已,谈不上风格。
这个新房子继续准备简单装修,这无关乎钱的事情,而是因为现在装修的材质,几乎都是模块化生产的,里面的化学制剂太多,要是准备结婚的新房,还是尽量简单的装修!
职业不分准类,级别不分大小,这话说的没错,可现实中,特别是在小城市,就不是很适用,城市越大,相对的一些方面就越是公平一点,城市越小,关系网算是连着你我他,谁都逃不掉的!
一般的农民,八辈子都是农民或者工人的家庭,去看病,很简单,拉倒医院,就诊就完了,碰到那个医生就是那个医生。
稍微有点能量的就托人找关系,找比较有名的医生,没有能量有钱也一样,钱多就按照钱多的方法来治疗,钱少就按照钱少的方法来治疗。
这一点,真的要感谢国家对医疗系统的大力管制和支持,不管谁上手术台,医生必须负责到底,没有说谁钱多,谁钱少,就去区别对待。一个科室中,手术稍微有点难度,就算你不花钱,也有科室里面的高手来主刀的。胡来,不可能的,法律不是假的。
可是,如果你要提前指定一个医院,或者指定一个医生来做手术,这个就是有说法了。这就需要你有弯道超车的本事了。没有,那只能按照顺序按照规矩了。
徒步,近几年兴起的一种比较新潮的运动。一般的百姓最多也就是在自己附近的城市周边,选个周末随便走一走而已。
可在华国有这么一个圈子,他们以征服各地险要山峰,荒漠为乐趣。这个圈子虽然算不上是专业,可这个圈子的人气非常非常的旺,因为这个发起人就是据说是港湾的一个超级老板。
想和这些人搭上关系,平常路可能性不大,只能投其所好了。所以圈子里面,千万级别身价的老板都算是一般的会员!不管是不是真心喜欢这个徒步运动,可每年的会费是按时缴纳的。
茶素市在雪山附近,有一个复杂的原始森林。这片森林的地貌环境很复杂,悬崖、湖泊、河流、沼泽,大型猛兽不多,而且又不是在热带,也没有什么特殊的毒蛇。慢慢的被某个边疆的老板给发现了。
然后就联络、组织了一帮子富豪来探险。就是因为这些人钱多而又不专业,所以这帮人选择的地方都是看起来危险,其实算是相对安全的地方来探险的。
选择这种运动,这些富豪其实也是不想让别人打扰,所以除了雇佣了几个当地的向导以外,就是他们随身陪伴的人员,浩浩荡荡的杀入了这片森林。
这种徒步,估摸着有十几公里,而且又是过河、爬山、开路,也就是他们这帮子非常有精力的人才会有的爱好,一般人给钱少都不会去选这种玩法。
荒野之外,退化的城市人,怎么都是弱者。港湾的一个老板,四十多岁,算是壮年。离开了向导开凿的小路,去解手。
刚走到一颗树下,扑通!掉进了一个深坑,应该是某些人挖的专门偷猎野鹿的深坑,好巧不好巧,坑里面尖锐的木签子插进了他的菊花!也幸亏是臀部着地,要是腹部着地,那就悬了!
“啊!”惨烈!响彻天际的痛喊声惊飞了远处的鸟群!也就是随身带的人给力,分分钟的下去后剪断木签子后,用简易担架抬着富豪奔向了森林外。
这个地方,靠近国界,远离大城市圈,就算有钱你也没辙。只能用原始的方法离开森林。随身的这些人员相对算是有点经历的人,知道不能贸然把这些签子拔出来。本来还想着包扎一下,结果一看,受伤的地方特殊,连包扎都不用!
这些人装备是真的不错,本来这种服装是扎不透的,可就是因为下坠,身体紧绷,签子好巧不巧的扎在了臀部这个中空而紧绷的点上,体重加上下落的加速度,咔嚓进入了菊花。也算是裤子质量好,抵挡了巨大的能量后,才破裂,不然估计直接就要命了。
组织这次探险的边疆老板,死的心都有了,好死不死的把团队里面最大的大佬给弄成这样了,千万身家的他如同电视上的小安子一样,跟着担架急速的奔跑,愣是没把脸跑红!白、灰白的脸色好像是他也在不停的流血一样。
土著老板先联系鸟市的医疗专家,这边最近的都市圈子就是远在八百公里以外的鸟市了。
“赶紧送往当地的医院。”
“可以用直升飞机送到鸟市吗?”
“难,弄不好就是大出血,先送往茶素市的医院。”
非铺装道路上,原本能跑的飞快的越野车也不敢跑的太快。
边疆老板、港湾老板的随身人员,发动了全部的关系。这个人要是今天不明不白的死在这里,麻烦就大了。
一边联系茶素市的医院,一边联系鸟市的专家。春天,万物复苏的季节,边疆的沙尘暴也按时按点的来报到了。
整个西北除了极个别的地方,其他城市的春天往往都是土黄色,鸟市也不例外,而今天是黑黄色,风大沙大,如同天上下土一般,所有飞机停飞~!
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西北春季的这个沙尘暴刮起来,真算是六亲不认的,漫天的黄沙,风要是再大一点,直接就是飞沙走石了。能见度别说百米,遇上黑风,能有五米都不错了。据说这个首都附近的沙尘暴都漂洋过海的去了棒子国和丸子国,可想而知这个玩意的威力!
其他城市的专家指望不上,只能是死打死挨的茶素市医院了!港湾的这个老板,算是几代家族式的经营了。按照他的这个量级,应该是能通天的。可这家人早年间看不上大陆,一心的跟着英国,结果英国不中了,大陆越来越厉害,政府也不和他们计较,不计较也就别指望重视!所以有钱是有钱,可在大陆这边也就是一般的有钱人而已。
今天这个事情要是换成船王家人试试,估计天上下刀子也有专家来的,这事没办法说。边疆老板能量也不小,直接通过关系联系到了欧阳。
这种事情,医院还用不着联动,又不是上级直接下的命令,欧阳也轻易不会大动干戈。派出去120和急诊医生后,就让医务处的主任联系医院的普外、肛肠、泌尿、骨科、心内、呼吸的专家。
“院长,张凡通知不?”欧阳的命令是通知专家,可张凡算不算专家呢?还真不好定义,级别职称不够,可技术过硬,真的算是个奇葩。
“叫,当然叫,难道让他闲着去走穴吗!”欧阳头都没抬的说道,算是给面子,没把私人医院直接说破!
“好!”医务处的主任笑着出了院长办公室。
市医院,张凡的名气主要是骨科和肛肠科、肝脏肿瘤,其他外科虽然也厉害,不过还没体现出来,或者不为人知。因为目前还没碰到超难度的手术。
而骨科和肛肠、肝脏出名,就是因为有战绩在,这个医生的名声是怎么传出去的,不是患者,患者懂医的没几个,就是本院的医生护士,不管多高多大的医院,都是一个道理。
临床医生和其他行业不同,特别是外科医生,是要有拿出手的东西来的。内科还稍微好一点,刷刷论文,搞搞课题,说不定就有了名望,而外科纯粹就要靠战绩。
有战绩,才有一切,发表五百篇核心论文,牛不过一台高难度的手术,前者只能是学者,而不是外科手术大拿。
飞遍全国的外科专家,哪个是靠刷论文出头的。都是熬资历、耍技术,先在科室出头,然后在医院出头,如果平台够高,能冲出科室,就会有人来请的。所以外科医生的名声其实都是行内人口口相传的捧起来的。
一个省会三甲的科室主任,虽然做不出来有些高难度的手术,可他眼光在啊,你这个专家到底行不行,一上手术就知道了,手底下功夫不到家,一亮相,以后再别想有人请你了,一个外科科室的疾病能全国飞的无外乎就那么几个人。一旦破功,分分钟的,省会层面的医生都会知道的!
张凡有战绩,把这个医术划分成势力范围的话,目前骨科和肛肠、肝脏肿瘤算是已经被张凡给拿下来了。
如果按照人员支持力度来说的话,其实骨科、普外的支持力度都没有肛肠的大。首先骨科和普外在综合医院都是大科,主任有时候比副院长牛的科室。
科室牛,人尖子也就多,竞争就更大。这些医生虽然都承认张凡的医术,可不代表支持你,主任就那么一个位置,你来了,我干嘛去!所以普外和骨科也就是几个主任稀罕张凡,而肛肠却是相反的,张凡半个月的时间,就把肛肠的医生收拢在了麾下!
肛肠科的主任急死忙活的赶了回来后,他们又开始了当一天和尚敲一天钟的日子,因为主任新婚缺钱!所以肛肠的主任防备张凡,而下面的医生算是支持张凡的。
120和徒步车队碰头后,这些人赶忙的把人换到了120上,因为120虽然没其他车贵,可它上面有急救设施啊!然后就亮灯,开始呜!呜!呜!急诊科的小李一看伤员的情况后,直接就再没动伤口!
患者已经进入休克状态了!再看看这个伤员的随行的这个架势,七八辆牧马人、奔驰、牛头、而且好像还有保镖,小李再转头看看伤员膨隆的小腹!就是做了一个强心治疗,给氧治疗后,就真不敢动了。
这里就有个说法,略表的谈一下,抢救是一个复杂而系统的治疗方式,时间紧迫、病情危重,这个是非常考量一个医生的基本功的。
在短时间内,就得做出一些决断,往往很多时候的抢救并不能明确治疗准则,这个药物到底用不用,用多大的量,有时候给医生的思考时间,也就是几十秒的时间,容不得你坐下来慢慢思虑。
所以抢救的时候,一般都是主治以上的医生来主持的。然后就是现在的医疗大环境的问题,好多好多医生,不敢或者说不会去主动承担责任的。
一个疾病,如果没有把握,一般的医生绝对不会打破常规去做其他的动作,救活了是应该,救不活说不定这个打破常规的动作和治疗,就是最后需要商榷的地方,一旦牵着到医疗官司,说不定当时的那个恻隐之心就是祸根。
所以现在很多医生,特别是年轻的医生,都是循规蹈矩,我只治疗我确定的疾病,我不确定的疾病只要没有实验室支持,我就不会去治疗。死活不论,首先我没责任!
因为现在法庭上首先就是以证据为重,你说他有冠心病,你用了扩冠的药物,结果病人猝死了,你又没彩超又没心电图支持,你凭什么说人家就是冠心病!你凭什么用扩冠的药物!凭症状?那就是笑话了!
小李不敢动了,特别这种有权有势的,小李更不敢动了,我技术水平有限,只能做到这一步了,再多,抱歉,我没把握,你另请高明!真的,有时候想一想也觉得悲哀!病人和医生的悲哀!到底这个风气是怎么起来的呢?
当大家都抱着少做少错,多做多错的时候,这一行就算是毁了!特殊情况,特殊疾病,是需要医生大胆科学的去尝试的,不治疗是死,治疗或死或生,当把这个或死或生这条路给堵死的时候,吹起这股风的人,真的是害人不浅!
“治疗啊!”保镖脸色狰狞的对着小李吼道。
“我只能做到这一步了!剩下的我不敢动啊!我没做过啊!”急诊科的小李也害怕了,这不是他学艺不精,而是伤情复杂!
保镖气急之下,猛的推了一把小李,头碰到了汽车的玻璃上,“咣!”的一声,小李也只能忍了!急诊科医生难干就在这里!不但要内外精通,还要会气功!不会气功武术的急诊科医生,是不合格的。
只能忍了,谁叫你是医生呢!谁让你没本事救人呢,谁让你做这一行呢!
120急速的进入了医院。没有一定级别,欧阳是不会出现的,不然谁来都当迎宾,什么事情也别干了。
伤员进入了急诊科,乖乖!真的是残忍,伤员是侧卧的,护士扶着伤员,平爬怕伤员窒息,只能侧卧。
裤子已经成了血疙瘩,绿色的徒步裤子,沾染上血迹后发黑,黑到了裤脚,儿臂粗的木头签子直接插入到了肛门内,发黑的血迹任然顺着木头边缘,不停的流淌!
“快!血压测不到,脉搏时有时无!静脉通道已经打开,强心剂已用!”小李帮着护士扶着病人急促的跑动着,看到专家组后,边跑边大声的回报情况。这就是医生!他算是合格的!
抢救开始!
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一般情况这种抢救病人的事情,哪个疾病就归哪个相关科室负责,可这个人一看就是个复合伤,看这种血液的颜色,估计是扎破直肠进入盆腔后损伤了大的静脉了。也算是运气没有差到顶点把,要是大动脉,这么长的时间,急性全心衰早就失血而挂了!
大出血者液体复苏是一个非常必要的手段,但先以何种液体复苏为佳,临床上争论到现在还没结果!原则要求液体的电解质浓度与正常血浆相似;渗透压及渗透量与全血相似;且能以最少的液量达到最大的扩容和最佳的带氧为原则。近20年来的文献认为,早期液体复苏晶体液优于胶体液,前者包括葡萄糖和电解质,后者包括血浆、血浆代用品和全血。
简单的说就是目前休克抢救的时候,到底先输血还是先输平衡液都是一个争论不休的事情,何论其他呢。
这种内部脏器的出血,必须是一边抢救休克,一边做手术,积极的去寻找出血点,然后止血。只有先止住血,才能算是有希望保命了。
欧阳不在,这个手术,就有争议了,以前的时候,肛肠科的主任是不会参与这种事情的,多一事不如少一事,反正这种事情有普外的在前面扛着。他就乐得干自己的痔疮。
可当张凡在肛肠科做了一台直肠癌的大手术后,他就坐不住了,他的权威性几乎让张凡给打掉了,现在不把这个场子找回来,以后估计也不好干了。现在已经风言风语的说,他也就是割个屁股的水平!
这就没办法忍了。还指望着下面的医生给他养老婆呢,“准备手术把!”他看着抢救的病号,率先的发出了声音,他想好了,打开肚子他只做他肛肠部分的手术。
普外的主任和泌尿的主任没吱声,他尴尬了!没人搭台子,医务处的主任一看架势不对,赶紧的联系欧阳。老大不鸟老二,没个强势的上级,真的拿把不住这帮眼睛在头顶的主任。
就在医院这边抢救,准备手术的时候,伤员在港湾的家人早就翻天了,四处找人,他们现在只能托关系,找人,去找有能量的人,不然远在万里的伤员,他们一点办法都没有。
家大业大,内部的事情就多,希望他活的有,希望他死的有,希望他半死不活的也有,还真不奇怪,钱财动人心!如果是小户小家的,只要有能力,绝对会把力气朝着一个方向使的。
患者保镖的电话不停的响起,边疆老板的电话也不停的响起。真是一包糟,伤员家里面的人在博弈!手术和转院之间的博弈,这种级别的老板,他老婆未必能做主!
欧阳拿着电话下来了,上级领导也打招呼了,也没直接下命令,就是一句话,尽力而为。这就是一个态度。领导的电话非常有讲究,必须、一定、尽力,都是代表不同的关注程度。
欧阳进入急诊科后,外科的几个修闭口禅主任也都开口了。
“怎么做?谁上?”欧阳问道,领导关注级别不同,她也就关心医生的业务了,并不想给医生们什么压力,患者的身份并没有透露。
“院长,这是肛肠的外伤,我主刀把!不过考虑到大出血的情况,我申请其他科室协助。”肛肠科的主任说道。
“行!”欧阳看了看他后说道。然后对着普外和泌尿的主任说道:“准备手术把。”简简单单两句话就把事情给确定了。
肛肠主任的面子不大,水平一般,还请不动普外和泌尿的主任,估计也就是普通的副高来协助。不过也够了,其实这个手术看着凶险,只要快速打开腹腔,找到出血点,除了速度上面有要求,其他的也没什么难度,又不是什么需要清扫淋巴,再造之类非常考量难度的手术。
就在他们商谈手术的时候,急诊科的心内主任也没有闲着,先要把命吊住,才有可能进行手术,什么是吊命,就是首先要保障这个循环,循环中的氧气!
张凡不爱八卦,更不会去好奇几个主任的勾心斗角,他关心的是疾病,关心的是抢救。心内的主任,省级医院的专家,当年就算是被倾轧到了市级医院,可她的休克复苏术,在市医院自认第二,没人敢认第一!这就是资格!
早期液体复苏的原则和方法有讲究,就是:早期、快速、足量扩容是抢救休克成功的关键。
任丽冷静的站在病床前方,双手交叉,抱着自己胳膊,不带思索的下着口头医嘱,“建立四条静脉输液通道,快速输平衡盐液1500ml,右旋糖酐70(中分子右旋糖酐)500ml,用输液泵加快输液。”
然后看了看心电监护,直接命令道:“手工测血压!快。”护士忙不过来,有点忙,张凡上前一把拿过血压计,快速的开始测量血压,这个时候讲究速度,不是讲风度的时刻。
“70/30mmhg。脉搏细速。”张凡一边测量一边汇报。“输血,静脉全血加压快速静输300ml。地塞米松入壶。”任丽继续说道,任丽也是拼了!这种抢救方式,有点危险!一旦把握不好,就是大事!
这种人,不缺钱,入院的时候就放了十来万!霸气侧漏。
“血压上升了,脉搏仍旧细速。主任可以手术了!”张凡对任丽说道。
“好,剩下就看你们外科的了。”这个急救的原理也很简单,通俗的说,就是碗里有鱼,碗底破了一个洞,必须保持一定速度的添水,不但要保证鱼的需水量,还要维持着不能一下子给溢出来!然后继续维持着这种平衡,等待着外科的止血治疗。
这就是功力!
护士推着病床,带着固定的液体架,快速的出了急诊科,跑向手术专用电梯。肛肠的主任,意气风发的出门了,他准备进入手术电梯。
“边个系主刀医生?”一个助理样子的女士拦住了肛肠科的主任。
“嗯?”
“你们谁是主刀医生。”保镖翻译了,在港湾,这种家族势力很大的人,选择助理不一定是用来办公的,而且他们这种倾向英国的老式家族,最是排斥普通话。
他们不是说英语就是说地方土话!而且也以说英语为标榜某种身份!
“这个是我们的董事长,四十多亿身家的董事长,你确定有把握吗?”这个女人不知道是有意还是无意,反正就是一句话,压的肛肠主任,顿时不敢进电梯了!估计这女人是卧底吧!
别人着急不着急不知道,边疆老板一定是着急的,生意场上的事情弄不明白,不过看他的神情也知道,关系不小或者说牵扯的利益不小。
“欧院长,我是秘书长的朋友,请您一定帮帮忙!有情后补!”边疆老板吓都吓死了,这个时候,说这种话威胁医生,这摆明就是来砸场子的!
要发飙的欧阳止住了怒火,看了看边疆的老板,老板一米八几的汉子,半弯着腰,低头祈求的看着这个一米六过一点的老太太。
欧阳看了看有点愣神的肛肠科主任,说道:“说啊,大声告诉她!”让一个女人在上手术之前给吓唬住了,欧阳不能忍!
“我!我!”肛肠科的主任有点语气不连贯了!欧阳肚子里的锅都开了,太不争气了!钱多就了不起吗!
他们哪个年代过来的人很是矛盾,目前华国老式财主财团,很多都是他们这一代,可真正能说看不起财主的,也是他们这一代!
欧阳蔑视的看了一眼肛肠科的主任,回头望着一帮子刚从急诊科出来的医生说道:“谁有把握,站出来!不要让人看不起!我丢不起这人!”
“我!”泌尿的主任!
“我!”普外的主任。
“我!”泌尿的副主任。
“我!”普外的副主任!
“院长!不用劳动诸位主任,我上就行!”张凡站在人群的最边缘,大声的说道。
“行,就你了!让年轻的医生上!”欧阳说道!
当边疆老板一听让最年轻的医生上的时候,直接软了!瘫了!心中万匹驼羊飞过!
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手术开始,欧阳生气,普外的主任和泌尿的主任都上了,虽然欧阳没指定让谁上,不过两位主任都乖乖的去上手术了。给欧阳找茬收拾,没必要。
肛肠科的主任,有点尴尬了,进不好进,出不好出,尴尬的搓着手望了望欧阳,虽然他不争气,被人给吓唬住了,可总归是医院的科室主任不是,是欧阳的下属不是,老太太寒着脸说道:“不去上班,你还站在这里干什么,让我给发奖牌吗!”
“好!好!院长,我现在上门诊去了。”一边走,一边擦着头上的汗水,他的压力不小,为了年轻的夫人,算是净身出户的,所以越是在乎什么越是不敢逾越什么!
说完话,转身对边疆老板说道:“等消息吧!替我问候一下秘书长。”说完话,就转身走了,理都没理几个港湾人。
边疆老板一脸的铁青,他不懂医疗,可总是知道这个行业越老越吃香,欧阳让一个毛头小子做主刀,他能有好脸色吗。一般的人,遇上这情况,要么就是想办法哀求,要么就是暴跳如雷。
而这个老板虽然脸色不好,可一声不吭,他在想办法,想挽救的办法,一个是想找人给欧阳施压,另外一个就是,今天真要是让茶素市的医院把港湾老板给放命了,他要怎么办,怎么及时止损,这就是与普通人的差别吧。
手术室,医生护士紧张的忙着,这种病人是麻醉师最讨厌的病人,不光要注意麻醉,还得注意生命体征。
手术开始,张凡和两位主任,有条不紊的开始了手术,这种手术,要是没有腹腔脏器的损伤,其实也简单的很,修复肛门就行了,可现在有腹腔脏器的损伤,就首先要把脏器中的出血给止住后,在处理外伤。
切开、探查,这个手术,进入的腹腔的速度要快,本来就是失血状态,现在再开个口子,出血更多,所以,必须要快。张凡不说话,一层一层,进入的很快,两个主任手底下配合的很好,这种手术入路,几乎都印刻在他们的脑子里面了!
剖腹探查手术要求动作迅速、准确、轻柔、既有重点,又要按一定次序进行以免遗漏。特别是一些位置比较隐蔽的器官,一定要探及。
开腹后,可根据腹腔内容物,来判断哪一类内脏损伤,切开腹膜时,有大量血液自腹腔溢出,表示有实质性脏器或大血管破裂;有气体或消化道内容物溢出,表示胃肠道破裂;有胆汁样液体时,表示有胆道系统或十二指肠破裂;有粪样液体或粪臭时,表示有回肠下端或结肠损伤;有尿液或闻到尿味时,表示有输尿管或膀胱损伤。
当张凡打开下腹部的时候,直接尿液就奔涌而出了!洗肉色的尿液混合在血液,直接就流了出来。“升压!纱布!再来一个中单!”
张凡对着器械护士和麻醉师说道。腹腔内的压力猛然间的消失,有时候会导致血压急剧下降。张凡不得不防。
“这人真的太倒霉了,插进肛门不说,还弄破血管,扎破膀胱,你说倒霉不倒霉。”老王对着泌尿科的主任说道。
和张凡做手术,下级医生无所谓,张凡不说话,别人也不说话,可上级医生和张凡做手术太难受了,张凡手下麻利不说,还非常的专注,从不多说话!弄的他们就是想说话都不好意思说话。
“看情况这人有钱的很,你说有钱干什么不好,为什么要往老林子里跑呢!这不是给菊花找事情吗!这半年内估计连辣椒都不能吃了!”
“南方人不吃辣椒!”张凡终结了两个老男人的索索叨叨,张凡做手术讨厌别人说话。这个就是在系统中独自一个人练出来的。
以前没资格,别人说话就说话,而现在的张凡有这个资格了!
内脏损伤的处理是按“先止血,后修补”的原则,腹腔内的大量血液,应迅速吸出,张凡用手捧出血块,然后逐一检查实质脏器。好在男性盆腔器官不多!
吸取干净尿液后,张凡轻轻的一翻开膀胱,就找到了出血的静脉血管!直接就上指头了!一指头上去,压住了像泉水一样涌出的血液!“快,吸血!”张凡速度超快,两个主任还在找出血的时候,张凡已经按住了。
普外的主任老王,迅速的吸干净积血,张凡开始结扎,这种结扎非常忌讳盲目的在血泊中乱扎。
老王还准备用纱布压迫的时候,张凡已经上止血钳了。
“小心!血管!”老王急了。这种盲扎非常容易把损伤到正常的血管,因为这里的组织很丰富的,而且一般情况大的静脉和动脉是伴行的,也就是说静脉旁边就是动脉,相互之间的距离也就是几毫米的距离。
很多时候,手术野很清晰的时候,都会损伤到血管,别说这种盲扎了!张凡下钳子的那一瞬间,普外的老王和泌尿的主任,冷汗都下来了!
因为他们两个人懂,知道下面是什么东西,着一家伙下去伤到动脉后,直接人就完了,本来就维系着的基础血压,再弄开个动脉!真的不可想象。
“咔的一声”,卡住钳子后。张凡说道:“吸血把!”
“你千万别松手!”老王手都有点抖了,然后给巡回护士说道:“快,去拿止血棉,大量的止血棉!”
张凡楞住了!“要止血棉干什么?”
“你这一钳子下去,动脉早破求子了!你说要止血棉干什么!”老王又气又急!他本来觉得张凡做手术,非常稳当,而且技术也好,结果没想到,犯了这种低端错误~!
“哎!还是太年轻了!”心里有点惋惜!
“呵呵!~”张凡笑了一下,还想说什么。结果老王说道:“你还笑,下去!好好反省去!把钳子交给我!”
因为钳子还在张凡手中,如果不是钳夹的是血管,老王早就把钳子夺过来了!这不是胡闹吗!这是手术,能盲扎吗!
这就是差距,系统带来的差距!正常的手术训练就算做五百台这样的手术也不敢盲扎,可张凡敢啊,别说这点距离了,就算再近一点,张凡都敢盲扎,无他,唯手熟尔!
别人没办法训练,他能训练,别人得等机会训练,他只要有时间,只要愿意努力,随时都可以训练!能不熟吗!
“一定不会的!绝对钳扎了出血点,还没伤到动脉!”张凡也是为了更快速的止血,所以迫不得已的亮了一手绝活!
“扯淡!下去!”老王真的怒了!
张凡还真的不着急了,这个时候血管也扎住了,也就不用着急担心了。“王主任,真的止住出血,而且绝对没有损伤到动脉!”
“你不下去,是不是!”老王脸都青了!拿病号开玩笑,这不是一个医生能干的事情,所以他生气了。
常规办法已经无法让老王平息怒火了,张凡稍微一顿后说道:“今天要是动脉破了,责任我承担,而且以后永不再做手术!”张凡说的非常正式!一本正经,语气也很严肃!
“额!”这话一说。老王头脑冷静下来了,他也清楚张凡的过往,从来没有这么莽撞啊!也不忍心毁掉这样优秀的年轻医生。
“要是钳扎住了,没有损伤到动脉呢?”看热闹不怕事大,泌尿科的主任相对的要冷静许多,这就是人的性格所致。
“呵呵,那就的看王主任了!”有人搭台子让张凡说话,张凡看了看王主任后说道。
“什么意思!”老王语气不怎么好,不过脸色已经稍微好一点了,瞪圆的眼睛也稍稍缓和了一点。
“要是今天没有损伤血管,以后普外的手术必须对我开放,而且向科室医生解释的理由,由王主任来帮我说!”张凡一边说,一边拿着针线准备缝合!
“额!”老王愣住了。他盯着钳子看了看,因为这个时候,张凡已经把周围剩余的血液清除干净了!
“一针一线!”张凡再没理会老王,开始缝扎血管。几针后,张凡撤掉了钳子,用纱布轻轻的蘸了一蘸后,纱布是干净的!
张凡也不是故意为难老王,是为了平息他的怒火而找的借口!这种医生是要钦佩的,关心患者,能不顾同事之情,对张凡如此年轻、如此优秀的人翻脸,真的是让人钦佩的。俗话说的好,宁欺白须公,莫欺少年穷!何况已经展现了水平的少年呢!
职场上,天才是有特权的,而且天才犯错也能得到更多人的谅解!但是这是医疗行业!
今天如果没有普外主任,而是只有张凡和泌尿科主任做这个手术,就算张凡扎破血管,泌尿科主任也不会翻脸的!说不定还会帮忙掩饰!谁让张凡是天才呢!
所以,虽然老王发火了,可张凡一点都没往心里去了,这种医生就是他的榜样,虽然老王拿把不住科室的其他副主任,可对病人对患者的这个关切之情,真的能称为医者!
张凡快速的缝合后,然后准备先修补直肠,因为直肠相对的污染度更高,早点缝合修补,也能早点杜绝感染!
“甲硝唑冲洗!”张凡对着巡回护士说道。
“额!”老王稍稍有点尴尬,但心里一点都不懊恼,轻轻的摸了摸缝扎的血管后,不用确认,因为已经不出血了!
“就算是今天没损伤动脉,也没什么了不起的。就快几秒的事情,你为什么不等术野清晰再钳扎呢,弄破动脉的结果你会不知道?多流几秒的静脉血,和扎破动脉,那个风险大?”老王好歹是一个主任,还是有两下子的。不仅批评了张凡,还把尴尬的场面给化解了!
这个事情真的没办法解释,难道说个艺高人胆大?敢说这话,直接能让老王把他赶下去,这是手术,不是走钢丝!
泌尿科的主任说话了:“张主任绝对有把握,你没看人家一点都不着急吗!这就是水平。不得不服啊!”
“哼!”老王没办法说了!止血后手术进行的就顺利许多了!大量的甲硝唑冲洗后,轻轻的把木签子去掉。
巡回护士带着手套拿着木签子看了看后,有点发愣的说道:“真粗!”
“噗嗤!”泌尿的主任和麻醉笑了。“是挺粗的!”
“讨厌!”巡回脸都红了,她也意识到有点歧义,赶紧就带着木签子出去了。
“张凡,要不来普外把,我为你强权一把,科里的手术让你挑!”老王第二次招揽张凡了!张凡亮了一手,他仔细思量,就觉的震惊!真的是震惊!这水平太高了!
“呵呵,老高估计不会放人的。”泌尿的主任挑事的说道。
“和你有关系吗!怎么哪都有你啊!”
“呵呵,老不羞!”
手术顺利,两人语气也轻松了许多,可老王其实还是有点肝颤了,张凡的哪一下,太吓人了,左右稍微偏移、晃动一下,弄不好就是髂内动脉啊!老王看了看张凡,他心里真的是百般滋味!
修补好直肠、检查腹壁,没有什么破损,继续,这个时候就必须换手套了。因为直肠是污染区域,而膀胱算相对清洁范围,所以重新换手套。
膀胱很好缝合,这个东西有一定收缩舒展性,就像篮球一样有内囊,先缝合内层,然后外层,缝合的时候其他都无需注意,也没什么要注意的血管神经,最大的注意点就是不能缝合后出现渗漏!
最后就是肛门了!很麻烦,虽然木签子不是三棱形的,可肛门已经撕裂了!一点一点的缝合。环形肌!括约肌!
“两位领导,这个病号放在哪个科室!”
“放到普外吧!”老王说道。张凡本来想把这个病号放到泌尿的,泌尿病人少一点。可泌尿的主任惧怕欧阳,一点都不想沾染!
手术做完了,张凡作为主刀医生,拿着木签子得去给患者家属交代一声。手术外,生活秘书、保镖、边疆老板都在。几方人马相互不怎么搭理!
边疆老板在手术之前真的像是热锅上的蚂蚁,满世界的找人想给欧阳压力。结果,打问到李晓哪了!
李晓一听,就说道:“主刀是张凡,张医生?”
“是的,我问的清清楚楚,一个刚来医院还没两年的一个小大夫!李总,救兄弟一把!赶紧给想想办法,不然我死定了!”
“放心,没事情了,你就安心的等着把!”李晓一听是张主刀,也不着急了,她和这位老板关系还不错,本打算去医院的她又坐了下来。
“怎么?”边疆老板听出了不对劲。
“欧阳院长算是给秘书长面子了,那个年轻医生是他们医院的一把刀!第一把刀!懂了吧!”
“就他!一个娃娃!”边疆老板直接都不相信!
“对!就他,你等会客气点~!很厉害的医生!”
挂了电话,他都不敢相信,太匪夷所思了,他好歹也了解医疗行业的。
“老常,茶素市熟悉吗!”
远走内地的常主任,一听茶素市,肝都颤!
“嗯,怎么了!”
“张凡,张医生知道吗!”
“那个兔崽子!他是不是说我技术不行,他就牛了!我是大意了,懂不懂!我是大意了!”老常气的口吐白沫,老子都远走内地了,你还追着不放!有意思吗!
无妄之灾!张凡摸着有点发烧的耳朵~!
很多时候,想做事的人很多很多,可生活中的琐碎、工作中的倾轧,慢慢的让一颗热血的心变了,变的随波逐流。要是让欧阳来说,这话就非常矫情!
普外主任、欧阳院长,他们这一代人,为什么能艰难苦困而玉汝于成呢,就是大时代给了他们被磨炼被锻造而成的一颗坚韧不拔的心。
他们这一代人也并不都是成功者,虽然也是大多数都被生活辗轧为血水,可相对的他们这一代成材率真的很高。时势造英雄,作为他们这一代的上级和作为他们这一代的下级,真的不好过!
手术做完,本来是不用进入ICU的,可这个老板自己要求进入ICU,地县的医院没那么严格,你想多花钱还不好吗!伤员进了ICU,钱不是万能的,可没钱真的是万万不能,他隔壁床的患者期盼着能早点出了ICU,去普通病房,而对于他,这一天一万的费用,洒洒水了!
张凡也不着急进科,反正今天这个也算是加班,还能多休一天,现在主要是要忙着装修,总不能让老头和老太太满世界的去踅摸装修材料吧。
手术第三天,张凡忙着选瓷砖的时候,被电话叫到了医院。港湾老板的家属抵达了茶素市市医院。边疆老板知道张凡的水平后,真的能算是喜极而泣!在他的带领下,老板的夫人先去了院长办公室。
本来按照欧阳的性格,别说你老板夫人来,就算你老板的爸爸来也没用,欧阳他们永远都是以政治为重!可是人家港湾老板和老板夫人会做人。
直接给市医院捐赠,五千万!你接不接,欧阳当然接了!笑的如同吃了蜜一样,捐赠不是这么简单的,还得要通过政府,不过人家有这个意向,就必须把人家当贵宾了!
“要见主刀医生?没问题,现在就让他来!”欧阳立马让医务处的主任打电话。
“这位就是医院的张医生,年轻一代中的翘楚!他做的手术以高精度、低损伤而著称!”欧阳介绍着张凡。
“张医生,谢谢了!”女人带着一队的助理,西服、领带、亮的发光的皮鞋,齐刷刷的给张凡鞠了一躬!
“不用,真的不用,这是我们应该做的。”张凡刚进门就被来了这么一下,真的有点不知所措。
“不用这么客气,人民的医院当然要为人民服务的。这是我们应该做的。”欧阳赶忙的劝着家属坐了下来。
“我知道你们党的规章很严格,金钱上面也无法表达我的谢意,这是英国皇家医院的一个学者访问邀请函,名字已经填了上去,三年内有效!请您务必收下!”说着话,贵妇双手递了一个文件式样的东西给张凡。
张凡楞住了,看着欧阳也不知道该拿不该拿!这个事情怎么说呢,其实大陆的医学体系虽然已经发展的非常迅速,几乎能跟的上世界发达国家的脚步了,可大陆院校离,不管中庸也罢,大北也罢,这些学校医学临床系的毕业生是不被欧美发达国家所认可的。
想要去国外发达国家进修,相对其他专业,医学特别是临床医学,条件限制太多太多了。这种邀请函,算是这些富豪每年给发达国家医院上缴会费后的一种小福利吧!
“既然林总这么客气,你还愣着干什么,赶紧拿上啊!”说着话,好像担心贵妇反悔一般,急忙的从她手中把邀请函接了过来,递给了张凡。老太太高兴,这次真的是高兴!眼睛都眯成一条线了。
“准备什么时候去!”等病号家属走了以后,欧阳安逸的坐在大沙发上,慢慢的品味着手中的茶水!
“还有三年呢,先不着急吧!”
“怎么?”欧阳问道。
“我觉得现在去了没什么用,医院老师手里的东西都还没学完呢,去哪边提升不大,我想等我基础再扎实一点后,再去,那样提升也更多一点!”
“嗯,有这个想法就好,学医如逆水行舟,不进则退,能提高的前提就是有个扎实过硬的基本功,不要一天眼睛盯在小处,选高处站,朝远了望,我也想看看你能走到哪一步。”欧阳提点了几句张凡,她还是很不满意张凡去弄个什么私人医院,那玩意能叫医院!这就是老太太的真实想法!
“嗯,好的院长,我一定会注意的。”在市医院,现在所有的科室主任除了老高,其他主任对张凡非常的客气,老高是有点师傅的架势,虽然没教张凡什么东西,可张凡的医学入门,是跟着老高学的,所以张凡也认。
而欧阳就是另外一种状态,办事归办事、护犊子归护犊子,可训你的时候,照样能把你训的像孙子一样,训完了还得感激人家,这就是一个非常有领导才能的人。
“好吧,听说你都开始装修医院的房子了?”公事聊完,女人的天性开始了,什么是女人的天性?八卦!
“嗯,我准备装修好了后,就结婚!”张凡有点不好意思的说道。
“不错,早点成个家,也能把心收住,有责任才是男人,不然不管多大都是男孩。准备什么时候定科?”
“还有两三个科室没转呢,我想都转完后,再定科。”
“想去哪个科室?普外还是骨科或者心胸外科?”
“院长,急诊中心什么时候能启用啊!”今天欧阳高兴,张凡赶紧的问了一点医院高层才知道的事情。
“怎么又想法?你有想法也没用,你才是个住院医,总不能把急诊中心的主任给你把!”欧阳老是用她的想法来考量别人,她觉得张凡就是想急诊中心主任的位置呢!
“没!我真没!”张凡稍稍有点着急,还是年轻、皮薄,张凡觉得让院长误会他是官迷不好!总之还是年轻了!
“为什么没,应该有,这是正途,一天不要乱七八糟的寻思,几个亿的中心还不如你的那个跳蚤医院?”欧阳放下茶杯,坐直了身体。竟敢不顺着我的想法发展!收拾人的架势出来了~!
“不是的,我太年轻,怎么都轮不到我的。我就想是不是以后的急诊手术,都要在急诊中心做了,外科科室是不是就不做急诊手术了。”张凡赶紧的说道,直起身子的欧阳太可怕了,如同备战的公鸡一般!
“是这么设想的!”
“主任不能当,哪我是不是能去做个急诊中心的住院总啊!”张凡有点期盼的说道。
“想都不要想,急诊中心就算能做急诊手术,也是一般的常规急诊手术,对你没提升的,赶紧转科把,转完科了定科!出名要趁早,现在的你就需要把你的技术提高起来,而不是去做什么大杂烩!”
张凡都哭了,系统的普外,坑大难填,急诊中心就是他最好的提升之处啊,可欧阳不同意!张凡还准备想磨蹭着说一说。
欧阳不耐烦了,三角眼一瞪!张凡赶紧闭嘴起身,“院长,您忙,那我走了!”
“把邀请函拿好,别弄丢了,拿回去妥善的保存好!”老太太站起来看着张凡急匆匆的样子,欣慰的笑了!这就如同她的孩子,不管怎么样,对她还是尊重的,屁股没有翘起来!
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风湿科,这个科室是一个非常奇葩的科室,不是说科室的医生或者护士奇葩,而是疾病奇葩。想弄懂这个疾病,没个博士同等学力的估计不中,可想治疗这个疾病,本科就够了,因为好多好多风湿性的疾病,也就是个对症治疗,治本?想多了。
这个科室的的疾病追根溯源,几乎都是自免性疾病。通俗的说,疾病主要病因和诱因不清楚!或者是不明确。反正生活环境、习俗、心情都有可能让你得这个病,而且风湿性的疾病大多数都不好治疗!
华国早年间的农民,特别是老年性的女性,劳累了一辈子,年纪大了,社会条件也好了,也不用干重活了,该享福了,结果全身酸疼,早晨起来,手指头僵硬的如同铁棍一般,能少点痛苦都算是修了八辈子善行!
去医院看病,医生也就给开点止疼药,吃上几天,还胃疼的不行。浑身疼急了,然后满世界的找蝎子、蜈蚣按着偏方自己治疗,每年因为自己给自己治疗风湿性疾病的患者,因中毒而导致器官衰竭去世的不在少数,可又能怎么办呢,医院又治不好!
还有青春靓丽的美女,浪了一趟海岛,躺在沙滩上舒服的晒了几天日光浴,结果脸上出现了蝶形或者身上出现了盘形的红斑,一查,嗨!系统性红斑狼疮,医疗界俗称小癌症!
这个疾病算是病中色狼,非常喜欢年轻女性,而且对一些生过孩子的女性也非常青睐!女性怀孕、生孩子,身体中的免疫因子有一个非常巨大的改变,这个改变说不定就是导致这种疾病诱发的因素,所以请善待你的她把,她为了你真的算是走了一趟鬼门关!
太阳暴晒,然后皮肤脱落,皮肤是人体的第一层保护层,它一脱落,表皮血管就暴露了,然后说不定就会导致这个疾病的生成。
大太阳底下,请把防晒霜抹上,这不是臭美,而是自我保护,有人说会说,我爷爷一辈子没用过防晒霜,照样天天下地,啥事都没有!
别倔!没得上这个疾病是最好的,一旦得上这个疾病,真的你想治都没办法,这个疾病最终的归宿大多数都是死于肾衰!天气也热了,出门的时候抹上一点防晒霜,健康不说还能臭美,何乐而不为呢。
早年间,华国还被欧美封锁的时候,就发现了一个非常特别的事情,某哨所的新兵战士特别爱得这个疾病。专家查来查去,最终得到了一个结论,暴晒或许会导致这个疾病。
新兵还不习惯高原的紫外线,站军姿,长时间的在太阳下站军姿,两天,不用多久就两天,脖子、脸上大片大片的皮肤脱落,然后有些倒霉的士兵就会得这个疾病~!
总的来说,女性特别是年轻女性最容易得这个疾病。而且风湿性的疾病,除了痛风,其它疾病大多数都是女性占多数的。
而且人数还不少,这一类的疾病太几把扯淡了,非常的残忍,患病后,一时半会的也不弄死你,而是慢慢的折磨你,常年的慢性疼痛、然后让你丧失劳动力,让你致残,然后才让你丧命!
常年的服药、治疗也只是缓解症状,推迟病程发展的速度而已。
风湿科,不是学渣呆的地方,可也不是女学霸喜欢的科室。女学霸非常喜欢内分泌,内分泌的女学霸有一种范,这个科室能让她们文质彬彬、有学识、有修养,张嘴就是因子,闭嘴就是受体!
而风湿科不一样,就没那么高端了。首先女性病号占多数,同性的痛苦会让这些女学霸难受,而且穷苦女性还占大多数,所以一般女医生都不喜欢这个科室!
学渣不爱这个科室,原因也很明显。来了一个病号,你得给人家解释把,风湿科,不是抗体,就是补体,不是补体就是抗原,趋化因子、还有很多的是专业英语、缩写。给病人或者家属解释疾病,总不能满嘴胡诌把。要是碰到干生物一类专业的家属活病人,人家几句话就能把你问住!~
所以这个科室,一般的学渣真的不愿意来。想搞通搞透这个科室的疾病很难,可要治疗,却非常的简单,就几个原则,止痛、上激素、激素不行上生物制剂,还不行,那就激素和生物制剂一起上,还不行,简单,出院回家!这个科室的疾病就这么的粗暴!简单!直接是人类的噩梦!
市医院的风湿科,八九个医生,男医生占大多数,这个科室的特色就是医生大多数都是高度近视,看书给看的。这个科的医生和内分泌的女学霸有一拼。这两个科室的医生要是集合起来会诊,能让其他科室的医生惭愧不已!
他们能让你感觉到什么是差别!
主任吴旺洪四十多岁的男性,也是一个传奇性的人物。超级学霸,别的不说,内科教材拿出来,你问个疾病,他能把这个疾病在多少页告诉你!看CT看的比CT科的主任还牛!
他内科领域也算是一个半全才的人物。早年间家穷,大学毕业后,放弃保研的机会,背着铺盖来了边疆,因为边疆算三类地区,工资高!能早点补贴家用。他们也是最倒霉的一代,不知道什么原因,他们这一届毕业以后,大学就不包分配了!自谋出路!
人很和蔼,一股子文人的感觉,说话总是慢慢吞吞,手永远是温热的。这就是一个有才有德的内科医生,和蔼或许是天性,可手温热是后天养成的,因为他的手要对病患做检查,保持手的温热会让病患舒服一点!
贫穷的生活没有给他怨天尤人而是让他产生了一种豁达!
科室里最年轻的主治,叫胡军。怎么看都能给人一种武夫的感觉。硕壮,西北人特有的硕壮,全脸胡,刮的发青,如果看背影,绝对会认为他是厨子不是医生。
可就是这么一个硕壮的西北汉子,在风湿和类风湿的疾病上面已经有了一定的建树,多次在核心期刊上发表过论文。三十多了,还未婚。小城市,能同他做交流的女性太少了,他不是因子就是补体的,别说一般人了,就外科楼的医生都不懂。
内分泌的女学霸都做了太太,他只能汪汪汪了。也没啥爱好,就是嗜书如命,家里的书多的都能把他给埋了,一发工资就去买书,只要觉得合适,多贵都会买!就是这么的可爱!
张凡拿着转科单进入了风湿科!